Použití Hospital Records

Nemocnice záznam jesoubor dokumentace , který je vytvořen , kdyžpacient nejprve navštíví nemocnici . Tento soubor obsahuje anamnézu pacienta a případné poznámkylékař považovány za důležité . Informace obsažené v každé složce umožňujezáznam mít různé využití , včetně sloužit jako soudní síni důkazy a jako faktor k zajištění kvality a kontinuity služeb . Sexuální Assault

Nemocniční záznamy jsou užitečné v případech sexuálního napadení , protože Detail minulosti anamnézu oběti a poskytnout důležité informace pro odsouzení nebo zproštění viny . Informace poskytnuté v nemocničním záznamu je aktualizován lékařem pokaždé, když je člověk přijat do nemocnice . Pokud jenapadení oběť přiznal , budezáznam popsat výše škodyoběť utrpěla poté, colékař zkoumal ji pro všechny modřiny, řezy nebo známky boje . Záznam bude také obsahovat informace o tom, zda existuje důvod pochybovat o tom, příběh oběti kvůli minulosti psychické problémy . V obou případech , soudy použít tuto informaci potvrdit výpověď během soudního řízení . Lékaři mohou být povolán jako svědky k ověření informací o záznamu .
Odpovědnost

Nemocniční záznamy jsou důležité pro zajištění lékaře odpovědnosti . Oddělení Každý stát, který je zdraví vyžaduje lékaře, licenci nebo oprávnění , aby se aktivně udržovat lékařské záznamy pro každého pacienta . Záznamy jsou aktualizovány pokaždé, kdyžlékař vidí pacienta . Lékaři musí uvést původní hodnocení , diagnózu , navrženou léčbu a jakékoliv další relevantní referenční poznámku . Účelem tohoto procesu je poskytnout vhodné odůvodnění lékař akci . V případě,akce zanedbání povinné péče dojít ,nemocnice záznam poskytne soudu další informace o tom, co se stalo špatně , nebo zdalékař měl důvod provádět léčbu .
Kontinuita péče

Lékaři mohou zajistit kontinuitu péče pacientům s up-to - data nemocniční záznamy . To je důležité pro pacienty, kteří jsou zkoumány podle různých lékařů a sester při každé své návštěvě . Lékaři a zdravotní sestry mohou číst historii pacienta a musí být snadno aktualizována na jeho aktuálním stavu , takže nedochází k redundanci a chyby . To má za následek nepřetržité služby u pacienta , takže ho jistý, že jiný lékař může vyzvednout , kdeposlední skončil .

Nemocniční záznamy jsou také užitečné pro pacienty, kteří mají štěstí, které mají být projednány stejným lékařem pokaždé, když navštívit . Tyto typy lékaři jsou často jednotlivé praktikující, kteří musí zkoumat řadu pacientů v průběhu jejich praxe . S aktualizovanou nemocniční záznam umožňujelékař na paměti, výsledky minulých vyšetření a pokračovat v její služby k pacientovi bez ztráty času .