Je lepší seskupování výdajů podle diagnózy a postupů pro plánování kontroly než nastavení péče?

Seskupování výdajů podle diagnózy a postupů je obecně považováno za přesnější a účinnější metodu plánování kontroly než nastavení péče. Je tomu tak proto, že diagnózy a postupy jsou specifičtější a přímo souvisí se skutečně poskytovanými službami, zatímco nastavení péče může být obecnější a nemusí přesně odrážet náklady spojené s konkrétními setkáními s pacienty.

Zde je několik důvodů, proč je pro plánování kontroly lepší seskupování výdajů podle diagnózy a postupů:

Přesnost: Diagnózy a postupy jsou přesnější a konkrétnější než nastavení péče, což umožňuje přesnější alokaci nákladů. Propojením nákladů s konkrétními diagnózami a postupy je snazší identifikovat a monitorovat nákladové faktory pro různé typy setkání s pacienty.

Analýza nákladů: Seskupování nákladů podle diagnózy a postupů umožňuje podrobnou analýzu nákladů, což umožňuje zdravotnickým organizacím identifikovat případy s vysokými náklady, rozdíly v nákladech na podobné postupy a příležitosti ke snížení nákladů. Díky analýze nákladů na úrovni diagnostiky a procedury mohou organizace přijímat informovanější rozhodnutí o alokaci zdrojů a poskytování služeb.

Přidělení zdrojů: Diagnostiky a postupy poskytují lepší základ pro alokaci zdrojů, protože přímo souvisí s poskytovanými službami. Díky pochopení nákladů spojených s konkrétními diagnózami a postupy mohou zdravotnické organizace efektivněji alokovat zdroje k uspokojení potřeb pacientů a řízení nákladů.

Monitorování výkonu: Seskupování nákladů podle diagnózy a postupů usnadňuje sledování výkonu a srovnávání. Porovnáním nákladů na podobné diagnózy a postupy napříč různými jednotkami, odděleními nebo nemocnicemi mohou organizace identifikovat oblasti neefektivity, osvědčené postupy a příležitosti ke zlepšení.

Vyjednávání o smlouvě: Diagnózy a postupy jsou široce uznávány a přijímány v systémech úhrad zdravotní péče, díky čemuž jsou užitečné pro vyjednávání smluv s plátci. Díky pochopení nákladů spojených s konkrétními diagnózami a postupy mohou organizace efektivněji vyjednávat o vhodných sazbách úhrad.

Celkově seskupení nákladů podle diagnózy a postupů poskytuje zdravotnickým organizacím přesnější a přesnější pochopení struktury jejich nákladů, což umožňuje lepší plánování kontroly, alokaci zdrojů, monitorování výkonu a vyjednávání smluv. Je však nezbytné zajistit, aby kódování a dokumentace diagnóz a postupů byly přesné a konzistentní, aby se maximalizovala účinnost tohoto přístupu.