Jak zdravotnické zařízení provádí screening pacientů na nutriční riziko?

Nástroje pro kontrolu:

1. Nástroj pro screening podvýživy (MST): MST je jednoduchý screeningový nástroj používaný u lůžka pacientů při příjmu. Hodnotí úbytek hmotnosti, dietní příjem a známky podvýživy a podle toho přiřazuje skóre. Vyšší skóre ukazuje na vyšší riziko podvýživy.

2. Skrining nutričního rizika (NRS) 2002: Tento nástroj se běžně používá v Evropě. Má otázky týkající se obecných a konkrétních kritérií:

- Obecná kritéria:BMI, aktuální hmotnost a obvyklá hmotnost.

- Specifická kritéria:Nemoci, fyziologický stres a snížená schopnost přijímat potravu.

Pacienti se skóre nad určitou hranici jsou ohroženi malnutrice a vyžadují nutriční péči.

3. Pacientem generované subjektivní globální hodnocení (PG-SGA): To zahrnuje kombinaci otázek od pacientů a pozorování zdravotnických pracovníků:

- Otázky pacienta:Zaměřte se na příjem potravy, hubnutí a funkční poruchy.

- Pozorování:Svalová hmota, přítomnost podkožního tuku a jakékoli nahromadění tekutiny (edém).

4. Mini nutriční hodnocení (MNA): MNA se běžně používá pro starší dospělé:

- Část A:Antropometrie, globální hodnocení a dietní otázky.

- Část B:Hodnocení životního stylu a medikace.

Bodové rozpětí je 12-30 a těm, kteří dosahují méně než 17 bodů, hrozí podvýživa.

5. Subjektivní globální hodnocení (SGA): Jedná se o podrobnou metodu hodnocení prováděnou zdravotnickým pracovníkem. Zahrnuje anamnézu, fyzikální vyšetření, dietní informace a veškeré laboratorní nálezy.

Další metody screeningu:

1. Laboratorní testy: Ty mohou zahrnovat sérový albumin, prealbumin a celkový počet lymfocytů pro posouzení nutričního stavu.

2. Antropometrická měření: Patří mezi ně hmotnost, výška, obvod paží a lýtkových svalů a index tělesné hmotnosti (BMI).

3. Posouzení příjmu potravy: Dietologové nebo odborníci na výživu posuzují příjem stravy prostřednictvím záznamů o jídle nebo rozhovorů.

4. Fyzická zkouška: Kontrola úbytku svalů, kožních změn a integrity tkáně.

5. Funkční hodnocení: Posouzení schopnosti pacienta jíst a vykonávat každodenní činnosti související s výživou.

Zavedením těchto screeningových nástrojů a metod mohou zdravotnická zařízení efektivně identifikovat pacienty ohrožené nutričními nedostatky, což umožňuje včasné intervence a lepší management nutriční péče.