Medicaid výhody v Tennessee
TennCare ukazuje, že program Medicaid mohou být organizovány státem podle řízené péče . Tím , TennCare generuje dostatek úspor , aby pokrytí v rámci Medicaid , aby osoby, které nemusí být způsobilé jinak . Takékvalita péče není ohrožena , podle internetové stránky state.tn.us . TennCare jejen řízené péče Medicaid program ve Spojených státech , který zahrnoval celý stát v roce 2010 .Nejstarší řízené péče Medicaid program v USA , TennCare začala v lednu 1994 a později byl znovu schválen HHS jako TennCare II v červenci 2002 o prodloužení přes 06. 2010
Managed Care : Organizace
služby pod TennCare spadají řízených osobách péče v celém státě . názvem Managed Care organizace ( MCO), v závislosti na stavu webových stránek. tn.us. Účastníci TennCare vybrat své MCO z oblasti, ve které žijí , pokud není kvalifikován pro TennCare Select . TennCare Select je určena pro speciální enrollees , jako je Tennessee obyvatel dočasně žijící out-of - stavu a dětí ve státní vazbě . Léky na předpis jsou zahrnuty do lékárny Benefits Manager. Péče o zuby pro děti mladší 21 se vztahuje na zubní Benefits Manager. Poskytovatele primární péče o účastníka Medicaid je MCO je odpovědný za koordinaci péče mezi různými subjekty .
Long Term Care
Počínaje na jaře roku 2010 , služby dlouhodobé péče byly začleněny doTennCare řízené péče programu Medicaid . Před rokem 2010 služby dlouhodobé péče proseniory a zpochybněn byly poskytnuty zařízení intermediární péče a ošetřovatelských zařízení , kromě domů a komunitních služeb, pro ty, kteří by za normálních okolností vyžadují dlouhodobou péči . Finanční prostředky na tyto služby byly na základě poplatku za služby , s prostředky skutečně " vybojoval " programu TennCare .
Správa
TennCare je spravován státní agentura s názvem předsednictva TennCare a je součástí Tennessee ministerstva financí a správy . Tento úřad dohlíží na smlouvy s MCOs a je také zodpovědný za placení Medicare pojistného , spoluúčastí a /nebo soupojištění kvalifikovaných nízkopříjmových osob na Medicare.
