Co jeakutní péče prospektivní Platební systém
? Akutní péče prospektivní platba jesystém používaný pro stanovení náhrady pro nemocnice . Realizován v roce 1984 na pomoc kontrolní Medicare náklady ,budoucí platební systém ( PPS ) bylo založeno na skupinách diagnózy související ( DRG je) . Ostatní pojištění plátci brzy začali používat DRG a budoucí platbu . Pochopení prospektivní platba
Potenciální platební systémy jsou hrazeny náklady na předem stanovených nákladů , spíše než skutečné náklady. DRG výpočty pomoci předurčují částek vyplacených v rámci prospektivní platby .
Související s diagnózou Skupiny faktory
DRG vzorce jsou založeny na faktorech , jako je věk pacienta , pohlaví, diagnóz , postupů a kde bylpacient propuštěn .
Jak to funguje
zdroje používané k léčbě pacienta jsou klíčové faktory budoucího platby . Čím méně prostředky použity , tím více peněznemocnice dělá . Například , může být uhrazena 2.500dolar nemocnice pro léčení pacienta , ale používají jen $ 1,500 zdroje . V rámci prospektivní úhrady ,nemocnice je stále placen $ 2500 a činí $ 1,000 zisk .
Klipart Výsledek perspektivních Platba
v důsledku budoucího provedení platby , organizace zdravotní péče začala pracovat efektivněji . Dříve , zdravotní péče byla hrazena ze skutečných nákladů , a za předpokladu, žádný podnět k účinnosti . Pod PPS , předem úhrada je to výhodné pro nemocnice provozovat s použitím méně zdrojů .
Prospektivní platby Aktualizace
V roce 2008 ,vláda aktualizovaný DRG naMedicare závažnost očištěné diagnózy související skupiny systému . MS - DRG představují pro další podrobnosti a přísnější platebního systému .