Jak vypočítat DRG

Diagnóza Související skupiny ( DRG ) klasifikovat všechny lidské nemoci založené na postiženém orgánu systému , chirurgický zákrok provádí u pacientů , nemocnosti a pohlaví pacienta . Každá DRG je určen hlavní diagnóza , dalších osm diagnóz a až šest postupů provedených na pacienta během pobytu v nemocnici . Nemocnice po celé zemi dostávají platby od Medicare , Medicaid a dalších plátců třetích stran na základě výpočtu DRG a jiných platebních faktorů . Věci, které budete potřebovat
relativní hmotnosti
upravit základní sazba
mzda index faktor
neúměrné platby akcii ( DSH ) klipart nepřímé lékařské vzdělání platbu
práce související komponenty
Non- práce související komponenty
Zobrazit další instrukce dovolená 1

pro výpočet základní sazby , vynásobte součást práce související s tím, indexu mezd faktor nastavit pro rozdíly v úrovni mezd na základě plochy . Přidat nastavenou rychlost práce se složkou non- práce související se rovnat nastavené základní sazbu .
2

Chcete-li nastavit pro DRG hmotnost , identifikaci relativní váhu na boku a stehenní řízení . V tomto případě sehmotnost je 1,8128 . Hmotnost jeprůměrná úroveň léčby pro pacienta s konkrétním DRG.Multiplynastavená základní úrokovou sazbu o relativní hmotnosti .
3

Chcete-li nastavit pro neúměrné úhrad vázaných na akcie , vynásobte nepřiměřený podíl platba úprava nastavenou základní sazby nemocnice . Nemocnice má nárok na tuto úpravu plateb , pokud se chová nepřiměřený podíl obyvatel Medicaid a Medicare . Tato sazba je poskytována Centra pro Medicare a Medicaid Services .
4

Chcete-li nastavit pro nepřímé platby lékařské vzdělání , ad 1 + dsh rychlost + nepřímé lékařské vzdělávání ( IME ) rychlosti . Nepřímé rychlost zdravotnické vzdělání jesazba, která je k dispozici na fakultních nemocnic na účtu pro dodatečné náklady na poskytování rezidentní školení . Každá nemocnice, která splňuje tyto kvalifikací má jinou sazbu na základě počtu obyvatel , postele a vypouštění .
5

K vypočtení platby, DRG , vynásobte upravenou základní úrokovou sazbu o novou nastavenou rychlostí pro DSH a IME .