Mezinárodní standardy pro jednotky Cardiac Care

Jednotka srdeční péče v nemocnici je speciálně vybaven k léčbě pacientů s vážným onemocněním srdce . Existují dva typy jednotek srdeční péče existují : na jednotce intenzivní péče, srdeční a střední srdeční péče jednotka . Ačkoli v roce 2010 , byl zřízen žádný jednotný soubor mezinárodních standardů pro jednotky srdeční péče ,Heart Journal publikoval doporučení Evropské společnosti pro pracovní skupiny kardiologie na akutní srdeční péče o struktuře , funkci a organizaci moderních intenzivních a střední jednotek srdeční péče . Délka pobytu a stěhování

European Society of Cardiology pracovní skupiny na akutní srdeční péči doporučuje, aby pacienti s vážným srdečním onemocněním zůstat v intenzivní péče srdeční jednotku pro dva až čtyři dny. Skupina také doporučuje, abypacient je převeden na srdeční jednotku meziprodukt obecného péče nebo oddělení , jakmile se jeho stav je stabilní . Přístroj by měl být vybaven jednoduchým monitoringu EKG a běh kardiologického personálu . Odtamtud ,skupina doporučuje převedení pacienta na out -of - nemocnice rekreační zařízení , nebo s odkazem ho na ambulantní rehabilitační jednotky .
Počet lůžek

Aby bylo zajištěno, kvalita zpracování a pozornost ,skupina ESC doporučuje, abyvýše lůžek intenzivní péče, srdeční jednotky musí vyhovovat obyvatelstvo a pracovní vytížení v nemocnici . Změřte relativní zátěž na počtu návštěv nemocnice pohotovost . Za každých 100.000 obyvatel ,nemocnice by měla mít čtyři až pět intenzivní srdeční péče jednotka postele; na každých 100.000 návštěv za rok na pohotovost , musí být k dispozici 10 intenzivní srdeční péče jednotka postele . Střední srdeční péče jednotka by měla mít tři lůžka pro každé lůžko v intenzivní srdeční péče.
Zařízení

skupina ESC uvádí, žeintenzivní srdeční péče jednotka v ideálním případě by měl být vybaven pacienta monitorovací jednotky , zahrnující srdeční katétr ke sledování funkce srdce , alespoň dva elektrokardiogramu kanály , kyslíku měřič sytosti a neinvazivní monitor krevního tlaku . Nejméně polovina lůžek v jednotce by měla rovněž zahrnovat pět elektrokardiogramu kanály , dvě další hemodynamické nebo hemodynamické , kanály , neinvazivní srdeční výdej , konec přílivové monitoru oxidu uhličitého , který měří množství oxidu uhličitého vydechovaného a teploměr .

skupina doporučuje, abysestra stanice by měla být k dispozici pro centrální monitorování a analýzu . Alespoň jeden elektrokardiogram vedoucí od každého pacienta, stejně jako Respirační a hemodynamické nebo krevního oběhu , údaje musí být uvedeny na centrálním displeji po celou dobu .

Čtyři až šest volumetrické pumpy nebo automatické stříkačky by měly být k dispozici lůžka . Jeden mechanický respirátor stroj musí být vybaven podle možností dvou přistýlek . Intra - aortální balónková pumpa musí být k dispozici na každé tři lůžka . Hemodialýza stroj - který pomalu pumpuje krev z těla , odstraňuje odpadní produkty a další tekutiny z krve , a pak čerpá filtrovanou krev zpět do oběhového systému - by měl být k dispozici pro použití . Jeden vodič defibrilátor musí být dodány pro každé třemi lůžky a externí kardiostimulátor za každých šesti lůžky . Tři až čtyři jednokomorový ( VVI nebo AAI ) dočasné kardiostimulátory a jeden dual - komora ( DDD ) kardiostimulátoru na každých šest až osm lůžek , musí být k dispozici . Jednotka musí být alespoň jeden mobilní echokardiografického stroj s transesophogeal echokardiografie ( TEE) sondy , které měří zvukové vlny, které se odrážejí od srdce , a jeden krevní sraženina metr . Soupravapro měření glukózy musí být k dispozici . X - ray jednotky je doporučeno .

Podle Annals of Cardiac anestezii , mnoho nemocnic začlenit tzv. " srdeční řídící středisko", v jejich pohotovosti , s hodně z vybavení výše uvedeného obstarávat srdeční mimořádné události . To je , nicméně , není nutné v případě, že srdeční péče jednotka se nachází v blízkosti pohotovost , nejlépe s přímým přístupem ambulance .
Lůžka v jednotce intenzivní péče Srdeční

skupiny naznačuje, že lůžek intenzivní péče srdeční jednotce by měla umožnit vertikální pohyb , stejně jako up - and- down hlavy a polohování nohou . Kyslík , vakuové a na stlačený vzduch sání musí být vybaven každý posteli . Nejméně jedna z postele musí být vhodné pro pacienty s aktivní nakažlivých chorob .
Personál

alespoň jeden lékař by měl být k dispozici na každé tři až čtyři pacienty . Jednotka ředitel by měl býtdeska certifikován kardiolog , který je speciálně vyškolen jako akutní srdeční specialista péče , v závislosti na skupině ESC .
Jednotka Stavebnictví

srdeční péče přístroj by měl býtnezávislý oddělení v nemocnici . Pracovní skupina společnosti je doporučuje oddělený prostor pro každého pacienta na jednotce intenzivní péče, srdeční a maximálně tří pacientů za pokoj na střední jednotce . Jednotka by měla mít alespoň jednu ložnici izolovat pacienty s nakažlivými infekcemi . Samostatný intenzivní péče postup místnost musí být dostatečně prostorný , aby pojal všechny lékaře a objemné vybavení nezbytné pro léčbu v komplikovaném případu . Oblast by měla být nejméně 25 m² a mají omyvatelné stěny 2 m na výšku . Srdeční jednotka intenzivní péče v ideálním případě by měl být umístěn v blízkosti pohotovost , obecně na jednotce intenzivní péče , katetrizační laboratoře a operačních sálech .

Podle studie zveřejněné v lékařské péči , vydání 2 , riziko smrti v roce srdce pacientů je výrazně nižší , pokud jsou přijaty přímo na srdeční péče.