Co jeCrossover Reklamace v Texasu ?

Reklamace crossover v Texasu jeproces, v němž jezdravotní tvrzení poslal Medicare na Medicaid , státní agentury nebo soukromé pojišťovny . Jako tradiční zdravotní pojistné události , crossover tvrzení jsou zpracovány tak, aby usnadnila léčebných výloh platby . Crossover tvrzení také platí pojistné odpočitatelné , pokud nejsou hrazeny Medicare . Funkce

nároky Crossover zahrnovat dokončení lékařské služby transakce , pokud se jedná o Medicare nebo Medicaid pojištění . Dodavatelé Zdravotnická jsou informováni prostřednictvím jedné ze dvou metod , pokud je to nutnétvrzení crossover , a to buď prostřednictvím koordinace přínosy dohody crossover nebo prostřednictvím Medigap pojistné na základě crossover.
Požadavky

v Texasu , lůžková a ambulantní crossover reklamace musí být předloženy v papírové podobě . Poskytovatelé musí používat Crossover Typy nároku 31 a 50 šablon pro nároky . Tyto dvě formy nejsou federální vládní formy , ale musí Medicaid crossover formuláře žádostí pro stát Texas .

Úvahy

zákonvyrovnaného rozpočtu v roce 1997 umožňujeTexas ministerstvo zdravotnictví omezit Medicare části a soupojištění pro tvrzení crossover . To je přípustné pouze v případě, že částka platby Medicare je větší než nebo se rovná výši Medicaid platby .