Zdravotnická ASC řád

Ambulantní chirurgie centra , nebo ASC , poskytuje pohodlné a cenově efektivní alternativu pro pacienty , kteří potřebují určité typy operací . ASC , nebo Surgicenter , jenon- nemocniční zařízení, kde pacienti dostávají operaci , která nevyžaduje hospitalizaci . Stejně jako u nemocnic , ASC jsou regulovány různými orgány , z nichž jeden je Medicare . Protože mnoho z těchto zařízení léčbě příjemce Medicare , musí dodržovat předpisy se nacházejí v 42 CFR část 416 Hlava: . Obecná ustanovení a definice

působnosti předpisů v zásadě pokrývá podmínky , žeASC musí splňovat za účelem účasti v programu Medicare , rozsah zahrnutých služeb a podmínek pro platby Medicare . Každé téma je rozšířena na v rámci jednotlivých předpisů
Subpart B : . Všeobecné podmínky a požadavky

K dispozici jsou základní požadavky pro ASC na účast v programu Medicare , včetně akreditace , právní dohody a dodržování . ASC musí splňovat definici , jako napsal Medicare . Musí být rovněž akreditovány národním akreditačním orgánem , který je uznaným Medicare . Kromě toho ,ASC musí smluvně dohodnout v souladu s Medicare pokrytí a platebních podmínek
Hlava C : . Specifické podmínky pro úhradu

Specifické podmínky pro Medicare pokrytí zahrnují řádné personální , laboratorní a lékárenských služeb , kontrolu infekcí , práva pacientů , lékařské rekordní úroveň a dodržování zákonů udělení licence . ASC musí získat a udržet žádnou licenci požadovanou státem , v němž působí . Personální na všech úrovních musí být dostatečná, a to nejen počtem , ale kvalifikaci zaměstnanců . Centra musí dodržovat standardní ovládací infekce postup a udržení bezpečnosti prostřednictvím definovaných environmentálních norem , jako je například správné umístění ruční oděrky stojanů na bázi alkoholu a nouzového vybavení . Pacienti musí být informováni o svých právech před přijetím jakékoliv služby , a jejich zdravotní záznamy musí být uchovávány v souladu s postupem
Hlava D : . Rozsah Výhody pro služby

služby platí patří : administrativní služby , ošetřovatelství a Technikovi služby ; léky používané před , v průběhu a po operaci ; a přístroje a zařízení používané během chirurgického zákroku . Chirurgické postupy, které splňují následující standardy jsou považovány za splatné : postupy, které jsou běžně prováděny ambulantně v nemocnicích , a to v ordinaci lékaře , a obvykle vyžadují méně než 90 minut provozní doby , po ne více než 4 hodiny Doba zotavení <. br >
Hlava E : Prospektivní Platební systém pro Facility Services

Platba za provedené služby před 1. lednem 2008 jsou předmětem standardní horní sazba za řízení . Platba sazba je odvozena od odhadu nákladů vynaložených v centru v poskytování služeb zařízené v souvislosti s postupem . Platba musí být menší než to, co by bylo zaplaceno v případě, že služba byla provedena jako nemocniční lůžková
Hlavy F : . Pokrytí , rozsah a platební systém

ASC služby provedeny po 1. lednu 2008 jsou předmětem revidované platební systém , který zahrnuje doplňkové předměty a služby, jako jsou implantovaných přístrojů , radiologie , dohled nad anestezie zaměstnanců a brachyterapie . Revize platebního systému zahrnuje použití konverzních faktorů proti zákonné relativní výši platby
Hlavy G : . Úprava Platba za nitroočních čoček

Zúčastněné strany mohou požádat, aby CMS ( Medicare ) přezkoumání poplatky za vložení nitroočních čoček ( IOL) . Hodnocení určuje, zda platba za objektivu je rozumné a spadá do třídy nových technologií nitroočních čoček . Aby mohla být považována za přezkoumání ,musí poskytovatel předložit žádost , která poskytuje lékařské a vědecké důkazy, žeIOL je v přijatelném technologické třídy . Je-lipostup přijaty k proplacení , musí být použita zvláštní účtovacích kódů .