Medicare Ambulance Fakturační Předpisy pro EMS

" Sanitní služby musí být z lékařského hlediska nezbytné a přiměřené " nárok na náhradu , podle fakturační a platební předpisů Medicare je . Platby Zdravotnická do zdravotnické záchranné služby, jsou také založeny na pacienta způsobilosti k péči , jakož i dalších ustanovení popsaných Centra pro Medicare a Medicaid Services ( CMS ) . Obecně platí, že platba je založena na úrovni poskytované služby , nikolivozidla sloužící k přepravě pacienta . Tachometr , nicméně , je hrazena zvlášť . Platební Kritéria pro vozidla a posádky

být plně hrazeny Medicare pro služby , musíambulance splňovat požadavky státní licenci a musí být vybavena pro přepravu pacientů s akutními zdravotními podmínkami , stejně jako být vybaveny a personálně se reagovat na lékařské pohotovosti . Platby Zdravotnická jsou určeny pro všechny přiměřené vybavení a potřeb prováděných v sanitce pacienta .

Chcete-li nárok na výplatu , základní podpory života je zapotřebí ( BLS ), ambulance mít certifikovaný lékařskou technik ( EMT ) na palubě a alespoň jeden další člen posádky . Je vyžadovánapokročilá resuscitace ambulance ( ALS ) mají dva členy posádky na palubě , z nichž jeden musí být certifikována jako EMT polotovary nebo zdravotník
řád Destinace

pravidla účtování ujetých kilometrů pro záchranné služby, stanoví, že pouzekilometrů do nejbližší zdravotnickém zařízení vybavené pro léčbu pacientovy potřeby je nárok na krytí . Zařízení péče jsou nemocnice , pečovatelské zařízení, dialyzačních zařízení a pacienta domů . Kanceláře lékařů nejsou způsobilé k úhradě kilometrů . Obecně platí, že pouze místní cíle jsou zahrnuty do Medicare .
Fakturační Průvodce

CMS účtování průvodce definuje druh dopravy , stejně jako personál nezbytný pro přepravu pacienta , k určení platby . Pozemní záchranná služba musí být považována z lékařského hlediska nutné pro nárok na výplatu Medicare . Některé kategorie pozemní záchranné služby zahrnují základní podpory života ( BLS ) Netísňová , BLS pohotovost , pokročilou podporu života hladiny ( ALS ) 1 a 2 , oba nouze a non - nouzové , stejně jako specialita péče dopravu ( SCT ) . Každá kategorie vyžaduje určitou úroveň EMS personál a vybavení . Fakturace postupy vyžadují řádnou identifikaci a kódování pro každou zem sanitní dopravy kategorii . Počet ujetých kilometrů se hradí zvlášť .
Fakturační proces

fakturační proces je obvykle předkládány elektronicky . Medicare Specifické Companion dokumentu , software Část B by měly být použity při podání žádosti . Tento software obsahuje kódy , výpočty a vzorce pro určení vhodných poplatků a plateb . Navíc ,seznam zdravotní stav popisující stav pacienta , spolu s prohlášením o certifikaci lékař potvrzujícím, je třeba pacienta pro záchranné dopravy , je nutné pro účely fakturace .