Medical &Medicare pokrytí
Medicaid ,federální a státní financovaný program poskytuje zdravotní pojištění pro občany s nízkými příjmy . Medi - Cal jestav kalifornského programu Medicaid . Medicare jezdravotní pojištění program řízený na federální úrovni , který je navržen pro práci speciálně proseniory a zdravotně postižené . Některé starší a zdravotně postižené Kaliforňané , kteří splňují kritéria pro nárok na obou programech . Medi - Cal Způsobilost
Obecně platí, že existují přísná pravidla příjmy se kvalifikovat pro většinu programů Medicaid a Medi - Cal není výjimkou . Jednotlivci a páry mohou přinést žádný větší příjem , než je uvedeno v bodě 100 procent federálních směrnic chudoby . Federální úroveň chudoby změnit ročně a v roce 2010 100 procent bylo 903 dolarů a 1215 amerických dolarů za měsíc . Výnosy zahrnují věci jako dávky sociálního zabezpečení pojistné , platby od zaměstnání , výživné , podpora dítěte , nebo jakékoli finanční prostředky , které lze očekávat v pravidelných intervalech .
Způsobilost je také závislá na majetku . Medi - Cal enrollees jsou omezeny do výše $ 2,000 majetku , pokud jedno a 3000 dolarů v aktivech , pokud si vzal .
Medicare Způsobilost
Existují čtyři populace , která se vztahuje Medicare . Jedinci, kteří jsou 65 let a starší jsou způsobilé pro Medicare . Za druhé , ti se zdravotním postižením , kteří byli o sociálním zabezpečení nemocenském pojištění ( SSDI ) po dobu nejméně 24 měsíců , jsou rovněž způsobilé . Ti, kteří s diagnózou amytrophic laterální skleróza ( ALS ) je další Medicare způsobilé třídy , a oni jsou způsobilé , jakmile se začnou přijímat SSDI platby . Konečně , může na konci fáze onemocnění ledvin začne své výhody Medicare poté, co buď mají transplantaci ledvin nebo zahájit léčbu dialýzou .
Pokrytí
Oba Medi - cal a Medicare jsou komplexní programy péče o zdraví . Medicare má tři hlavní výhody, jsou k dispozici , které jsou známé jako části A ( nemocnice pokrytí ), část B ( zdravotní péči ) a část D ( léků na předpis pokrytí ) . Medicare je k dispozici na celostátní úrovni.
Medi - Cal je akceptována pouze v Kalifornii . Nicméně , Medi - Cal má mnoho výhod, které Medicare nemá. Tyto výhody zahrnují zubní projekce , dospělý denní zdravotní péči , a dopravu do a ze zdravotnických schůzky . Medi - cal také zvedne náklady na několik léků, které Medicare nemůže pokrýt zákonem , včetně benzodiazepinů , barbiturátů , léků používaných k léčbě nechutenství , vitamínů a minerálů , chladných a léky proti kašli a přes - prodejné léky .
Koordinace
Ve většině Medicare a Medicaid literatury , jednotlivci se vztahuje jak Medicare a Medicaid jsou odkazoval se na jako " dvojí nárok. " Primární pojištění Dual způsobilé je Medicare . Každý poskytovatel , který potřebuje platbu bude účtovat první Medicare . Veškeré ostatní náklady, jako je soupojištění a spoluúčastí , nebo jakékoliv Medicare odkryté služby budou účtovány na Medi - Cal .
Extra Nápověda
Medi - Cal dual způsobilé jsou automaticky zařazeni do zvláštní pomoc , federální programu spravovaného správy sociálního zabezpečení , která pomáhá zmírnit mnoho náklady spojené s Medicare Part D lék na předpis prospěch . Extra příjemci pomoci platit žádné zdanitelné nebo prémie , a nízké spoluúčast na pouze 1,10 dolarů za generik 3,30 dolarů na značky , ačkoli tato spoluúčast bude obvykle vyzvednout Medi- Cal drog prospěch .
