Jakých je 6 lékařských map?
1. Správnost :Informace v grafu musí být přesné a úplné. To zahrnuje demografii pacienta, anamnézu, současné příznaky, léky a léčebné plány.
2. Jasnost :Tabulka by měla být snadno čitelná a pochopitelná. To znamená používat jasný jazyk, vyhýbat se zkratkám a organizovat informace logickým způsobem.
3. Úplnost :Tabulka by měla obsahovat všechny relevantní informace o péči o pacienta. To zahrnuje pacientovu anamnézu, nálezy fyzikálního vyšetření, laboratorní výsledky a plány léčby.
4. Současnost :Tabulka by měla být pravidelně aktualizována, aby odrážela aktuální stav pacienta. To znamená dokumentovat nové příznaky, změny v léčebných plánech a výsledky jakýchkoli nových testů.
5. Konzistence :Tabulka by měla být v souladu s anamnézou pacienta a plánem léčby. To znamená používat stejnou terminologii a zkratky a vyhnout se konfliktům mezi různými částmi grafu.
6. Důvěrnost :Informace v tabulce jsou důvěrné a musí být chráněny před neoprávněným přístupem. To znamená dodržovat všechny platné předpisy HIPAA.
