Jak bezpečné je to , jak mít Lap kapela po transplantaci ledviny ?

Určení , jak bezpečné je mít kolo kapely operaci po transplantaci ledvin jesložitá otázka . Tam je malý průzkum týkající se pacientů po transplantaci ledvin a bariatrické surgery.That je důvod, pročSaint Louis University Center for Outcomes Research udělal přezkum důkazů, výzkumníky hand.The St Louis zhodnotila kandidátů po transplantaci ledvin určit ty, které měly bariatrické chirurgie a jaké jsou jejich výsledky byly . Dívali se na účtování pohledávek Medicare 1991-2004 vyzkoušet účinky bariatrické chirurgie na 188 pacientů po transplantaci ledviny : ty , které byly schváleny pro transplantaci a čekali , ty, které jsou na čekací listině ke schválení na transplantaci ledvin , a ty, které měl bariatrické chirurgie po transplantaci ledvin . Proč Vezměme bariatrické chirurgie
Obézní lidé jsou méně pravděpodobné, že bude vybrán jako příjemců orgánů .

Z hlediska morbidně obézních pacientů , bariatrické chirurgie funguje. Bariatrické chirurgie bylo doporučeno v několika National Institutes of Health konsenzuální konference pro kardiomyopatie , diabetes a spánkové apnoe : . Všechny podmínky s obezitou

výzkumníci Louis zjistila, že ze 188 případů kandidátů ledvin po transplantaci ledvin a transplantaci , 97,3 procenta také měl diagnózy obezity . Obezita ječastým příznakem u pacientů po transplantaci ledvin a tato přidaná hmotnost zvyšuje riziko úmrtí a komplikací po transplantacích .

Nejenže jako nadváha komplikovat operace , výzkumníci Louis hlásí, že obézní lidé jsou méně které by mohly být považovány za transplantace a více pravděpodobné, že se přeskočí přitransplantaci ledvin k dispozici . Vědci se domnívají, že bariatrické chirurgie před transplantací ledvin se zvyšuje pravděpodobnost , žepacient bude mít po transplantaci .
Ledvinové transplantaci Obavy
úrovní Změna výše léky mohou zlepšit výsledky u pacientů po transplantaci ledvin .

Někteří lékaři se obávají, že bariatrické chirurgie může ovlivnit to, zda je či není transplantované ledviny s konečnou platností zamítnut . Vědci zjistili, jen jeden takový případ odmítnutí orgánu a ve třech dalších případech , lékaři museli zvýšit imunosupresivní příjem léků . Oni také šest úspěšných případů bariatrické chirurgie prováděné na předem a post- implantační pacientů .

Výzkumníci Louis také poukázat na to, ževětšina obézních operací až do roku 2004 používány otevřené chirurgické techniky . Otevřená operace představuje více celkové riziko a riziko infekce u pacientů po transplantaci užívajících imunosupresiva . Dnes je laparoskopická operace , jako jsou břišní chirurgii kapely jeméně riskantní volba .
Zvýšené riziko úmrtí
Imunosupresivní léky mohou chirurgické infekce pravděpodobnější

po 30 dny ,úmrtnost po bariatrické operaci uvedených a transplantovaných pacientů byl 3,5 % . Další 3,5 % pacientů zemřelo po transplantacích . Tam byly u pacientů na čekací listině žádné úmrtí po 90 dnech . Od 31 do 90 dní po operaci , byla mortalita 0-3,5 % .

Příčiny úmrtí byly infarkt myokardu , srdeční arytmie a septikémie .

Když toto číslo není zanedbatelné , vědci tvrdí , že je to srovnatelné s mírami úmrtnosti mezi pacienty bez onemocnění ledvin . Oni také věří, pokroky v chirurgické technice a poučení o změnu hladiny imunosupresiva mohla snížit toto číslo .
Historické případy
Laparoskopické techniky jsou méně invazivní než otevřené operace .

První popis bariatrické chirurgie u pacientů po transplantaci ledvin obézních v roce 1996 . Skupina nyní zahrnuje devět pacientů před transplantací a deset pacientů po transplantaci , kteří všichni měli bariatrické chirurgie bez smrti nebo odmítnutí orgánu .

Šest případů břišní chirurgii kapely byly provedeny u pacientů po transplantaci ledvin a čekat , listers od 2000 až 2006. Tam byly některé komplikace u pacientů na transplantaci , pokud jde o pásmo pohybu a /nebo narušil , ale tam byly žádné úmrtí .
Hubnutí
bariatrické chirurgie a transplantace může dátnový pronájem na život .

U pacientů bez onemocnění ledvin , bariatrické chirurgie má často za následek nadměrné tělesné hubnutí ( EBWL ) sazby 25 až 85 procent . U pacientů po transplantaci ledvin , EBWL sazby 31 do 61 procent .

Menší procento ještě přidává do hlavních výhod říci, výzkumníci Louis zvažuje , do jaké míry obezity má životní zkracování následky u pacientů po transplantaci ledvin .