Co se dělá při intrakapsulární extrakci katarakty?
Intrakapsulární extrakce katarakty (ICCE) je chirurgický zákrok, při kterém se z oka odstraní celá čočka včetně pouzdra čočky. Tento postup se již běžně neprovádí, protože byl nahrazen extrakapsulární extrakcí katarakty (ECCE) a fakoemulzifikací, což jsou bezpečnější a účinnější techniky.
Kroky ICCE:
1. Incize rohovky: V rohovce, čisté vnější vrstvě oka, se provede malý řez.
2. Vstup do přední komory: Chirurg vstupuje do přední komory, prostoru mezi rohovkou a duhovkou naplněného tekutinou.
3. Kapsulorrhexe: V předním pouzdru čočky je vytvořen kruhový otvor.
4. Hydroexprese: Čočka se jemně vytlačí z oka zornicí a řezem.
5. Zavlažování a odsávání: Zbývající materiál čočky a případné úlomky se z oka odstraní výplachem a aspirací.
6. Uzávěr rány: Rohovkový řez se uzavře stehy nebo fibrinovým lepidlem.
ICCE je relativně jednoduchý a přímočarý postup, ale je spojen s vyšším rizikem komplikací ve srovnání s ECCE a fakoemulzifikací. Některé potenciální komplikace ICCE zahrnují:
* Roztržení zadního pouzdra: Zadní pouzdro čočky se může během operace roztrhnout, což může vést ke ztrátě sklivce a dalším komplikacím.
* Odchlípení sítnice: Sítnice, tkáň citlivá na světlo v zadní části oka, se může oddělit od spodní vrstvy cévnatky.
* Endoftalmitida: Závažná infekce vnitřku oka.
* Glaukom: Stav charakterizovaný zvýšeným tlakem v oku.
Vzhledem k vyššímu riziku komplikací se dnes ICCE provádí jen výjimečně. ECCE a fakoemulzifikace jsou preferované techniky pro operaci katarakty, protože jsou bezpečnější a účinnější.