Jaká je první fáze fyzikálního vyšetření?

Prvním a nejdůležitějším krokem fyzického vyšetření je příprava a shromáždění informací. To zahrnuje:

1. Mytí rukou a vybavení pro shromažďování: Poskytovatel zdravotní péče si důkladně očistí ruce a zajistí, aby veškeré potřebné vyšetřovací vybavení, jako je stetoskop, manžeta na měření krevního tlaku, reflexní kladívko a plášť pacienta, bylo snadno dostupné.

2. Představení a vysvětlení procesu: Poskytovatel zdravotních služeb se pacientovi představí, vysvětlí účel vyšetření a získá souhlas. Navazují vztah a poskytují ujištění, aby se pacient cítil pohodlně.

3. Lékařská historie a současné obavy: Poskytovatel zdravotní péče se ptá na pacientovu anamnézu, současné příznaky, léky, alergie a příslušnou sociální a rodinnou anamnézu. Tyto informace pomáhají vést fyzické vyšetření a identifikovat potenciální oblasti zájmu.

4. Vitaly: Poskytovatel zdravotní péče kontroluje pacientovy vitální funkce, včetně teploty, pulsu, dechové frekvence a krevního tlaku. Tyto vitální funkce poskytují základní údaje pro posouzení celkového zdravotního stavu pacienta a identifikaci případných abnormalit.

5. Poloha pacienta a zakrytí: Poskytovatel zdravotní péče zajistí, aby byl pacient v pohodlné poloze vhodné pro vyšetření. Aby se zachovalo soukromí pacienta a zároveň byly vystaveny relevantní části těla pro vyšetření, je provedeno přiměřené zakrytí.

6. Kontrola: Poskytovatel zdravotní péče začíná vizuálním vyšetřením pacienta na celkový vzhled, výraz obličeje, úroveň vědomí, stavbu těla a jakékoli zjevné abnormality nebo známky úzkosti.

Důkladným dokončením fáze přípravy a shromažďování informací si poskytovatel zdravotní péče naváže s pacientem vztah, získá důležité informace a připraví půdu pro efektivní a komplexní fyzikální vyšetření. Tato počáteční fáze pokládá základy pro následující fáze, které zahrnují podrobné zkoumání specifických oblastí těla a systémů.