Jak se provádí operace stentu?
Operace stentu, známá také jako perkutánní transluminální koronární angioplastika (PTCA), je postup používaný k otevření zúžených nebo zablokovaných koronárních tepen (tepny, které přivádějí krev do srdce). Jedná se o minimálně invazivní zákrok, což znamená, že nevyžaduje operaci na otevřeném srdci.
Zde je obecný přehled toho, jak se operace stentu provádí:
1. Hodnocení před procedurou:
- Před zákrokem pacient absolvuje různá vyšetření, která zhodnotí jeho celkový zdravotní stav a stav srdce a tepen.
2. Příprava na operaci:
- Pacientovi jsou obvykle podávány léky, které pomáhají předcházet krevním sraženinám a snižují úzkost.
- Intravenózní (IV) linka se zavádí do žíly, obvykle na paži, pro podávání léků a tekutin.
- Oblast třísel nebo zápěstí (kam bude zaveden katétr) se oholí a vyčistí, aby se snížilo riziko infekce.
3. Podání lokální anestezie:
- Chirurg provede lokální anestezii k znecitlivění místa zavedení (třísla nebo zápěstí).
4. Zavedení katétru:
- Tenká ohebná hadička zvaná katétr se zavede do tepny v třísle (transfemorální přístup) nebo zápěstí (transradiální přístup).
- Katétr se opatrně vede přes krevní cévy, dokud nedosáhne ucpané nebo zúžené koronární tepny.
5. Koronární angiografie:
- Kontrastní barvivo se vstřikuje přes katetr do koronárních tepen, aby se zlepšila jejich viditelnost na rentgenových snímcích.
- To pomáhá chirurgovi vizualizovat přesné umístění a rozsah blokády.
6. Balónková angioplastika:
- V místě ucpání se nafoukne balónek připojený ke katétru.
- Balónek rozšiřuje zúženou tepnu a pomáhá obnovit průtok krve.
7. Umístění stentu:
- V místě nafouknutí balónku se poté rozmístí malé zařízení podobné síťovině nazývané stent.
- Stent se rozšiřuje a podporuje tepnu, udržuje ji otevřenou a zabraňuje jejímu opětovnému zúžení.
8. Odstranění katetru:
- Jakmile je stent na svém místě, balónek a katétr se odstraní z tepny.
9. Uzavření přístupového bodu:
- Pokud byl zákrok proveden přes stehenní tepnu, uzavře se přístupový bod pomocí uzavíracího zařízení nebo ručního tlaku, aby se zastavilo krvácení.
- Pokud byl zákrok proveden přes radiální tepnu, nemusí vyžadovat žádné šití, protože se přirozeně hojí.
10. Období obnovy:
- Po výkonu je pacient pečlivě sledován pro případné komplikace.
- V závislosti na svém stavu může pacient zůstat v nemocnici na pozorování několik hodin nebo přes noc.
- Budou naplánovány následné schůzky, aby bylo možné sledovat pokrok a hojení pacienta.
Operace stentu je poměrně rychlý a účinný postup, který pomáhá zlepšit průtok krve do srdce. Může poskytnout úlevu od příznaků onemocnění koronárních tepen, jako je bolest na hrudi (angina pectoris) a dušnost.