Jak spravovat hrudních drénů

Trubky hrudníku jsou často umístěny v nemocničních pacientů , kteří utrpěli trauma do plic , jako jsou střelné rány nebo chirurgického řezu . Tím se vytvoří pneumotorax , nebo " selhání plic . " Hrudník trubky umožňujíplic znovu rozšiřovat , a jsou také používány pro vypouštění nadměrného krev a tekutinu z hrudní dutiny , a to zejména po srdeční operaci . Hrudníku trubice je vložena lékařem , ale je to na pacienta zdravotní sestra pro správu trubice a dávat pozor na možné komplikace . Věci, které budete potřebovat
sterilní nastavení hrudníku trubice
Silk pásku
okluzivní obvazy
Wall sací nádobky a hadičky
stetoskop
Vital sledování stopy zařízení
Zobrazit další pokyny
hrudníku trubky v generálním
klipart 1

systém hrudníku trubice je v podstatěstejná , bez ohledu na značku . Část hrudníku trubice, která je ve skutečnosti v těle pacienta je připojen k délce šest stop z ohebné trubky , která spojuje trubku do kanalizace . Celým

Nejmodernější odvodňovací systémy obsahují tři komory sídlí v jedné plastové jednotky . Jedna komora sbírá tekutiny ,druhý jetěsnění voda nebo jednosměrný ventil , který umožňuje vzduchu opustit pleurální prostor a brání vzduchu dostat se do , atřetí jesací kontrolní komory nebo ventil, který reguluje podtlak aplikovaný na hrudi , nebomnožství sání používá . Ovládání sání je určena nastavením na drenážním systémem , ne na nastavení podtlaku na zeď .
2

Ihned po uvedení nové hrudní drén ,lékař by měl objednat přenosný hrudníku X ray na potvrzení správného umístění . Chcete-li zachovat odvodňovací zařízení z převrácení , pevně přilepte základnu na podlahu . Sestra by měla ověřit, zda sací nastavena na TBE množství objednaného lékařem . Nejobvyklejší nastavení je -20cm H20 ,výchozí nastavení na většině hrudi - trubky drenážní jednotky .
3

sestra by měla kontrolovat únik vzduchu každé dvě hodiny nebo nařízeno lékařem nebo u objektu protokolu . Přerušovaný probublávání mohou brzy potrubka je umístěna ; to je normální na první a snižuje tekutina odtéká . Konstantní bublající označuje únik vzduchu . Umístění úniku může být určena upnutí trubice v blízkosti pacienta a pracovní dolů , dokud se bublající zastaví . Pokud probublávání pokračuje ,potrubí vedoucí k sání stěny by měl být upnut . Ujistěte se, že potrubí je pevně připevněn na všech konektorech . Pokračování bublající znamená, žeodvodňovací jednotka může být prasklý, nebo žepotrubí může mít defekt . Pokud bublající nelze vyřešit ,lékař by měl být oznámen .
Zhodnocení pacienta
4

Monitor vitálních funkcí pacienta každé dvě hodiny nebo podle pokynů zařízení protokolem . Tato kontrola by měla zahrnovat úrovně saturace kyslíku a dýchání . Dávejte si pozor na zvýšení dechové frekvence , ztížené dýchání , nebo klesá O2 SATs . Posoudit dýchání a vědomí, žádné změny . Podívejte se na stránky hrudníku trubice oblékat , abyste se ujistili , že je suchý a neporušený . Změna oblékat pouze v případě , že se stane znečištěné. Monitor úroveň bolesti pacienta a dát léky proti bolesti , jak je uvedeno .
5

Pokud pacient opustí podlahu nebo je odpoutaný od hadice z jakéhokoliv důvodu , zkontrolujte, zda jsou konektory pevně na svém místě . Nepoužívejte mléko nebo zkraťte trubku , pokud k odstranění krevní sraženiny nebo tkáně fragment . Opatrně manipulovat trubku do kanalizace záležitost a zabránit tomu, aby se stal uzavřena .
6

množství odvodnění z hrudních drénů se s časem snižuje . Informujte lékaře , pokud odtok je větší než 100 ml za hodinu . Posoudit výstup každé dvě hodiny po počátečním umístění na prvních čtyř hodin . Mark odvodnění na úroveň po každém výstupu je mapovaný , obvykle na konci směny .
7.

Pokud pacient vytáhne hrudní trubice , by mělzahrnovat sestra místo sterilním okluzivní obvazy a ihned informovat lékaře . On nebo ona by měla zůstat s pacientem a sledovat dýchání stav , zatímco jiný sestra připravuje umístit novou trubku . Pokudhrudní drén byl na místě na chvíli a má malý výkon , můželékař nařídit rtg hrudníku k vyhodnocení rozšíření plic před umístěním nové trubice .