Typy Hip chirurgie
Existuje mnoho různých typů operací kyčle jsou dnes k dispozici , ale tyto postupy jsou prováděny za v podstatě ze dvou hlavních důvodů : lomových nebo artritidou . Typ operace provedené do značné míry závisí na problému, který je léčen apředpokládaný druh outcome.The zlomeniny kyčle určuje typ operace provádí , protože prokrvení hlavice stehenní kosti . Dva hlavní typy zlomenin kyčle setkali jsouzlomeniny femuru krk aintertrochanterická zlomenina . Hip " Připnout " pro Fracture
Termín " hip balíků " jepoměrně volný jeden , že jeden opravdu nikdy vidí využití " kolíky " pro léčbuzlomenin v oblasti kyčle v těchto dnech . Hardware se dramaticky v průběhu let vyvíjela , a je velmi specifická v použití.Mezi tradiční " hip balíků " postup obvykle zahrnuje použití velkého otvoru /závitového šroubu , který je chirurgicky vložena do hlavice femuru , a je pak připojen na kovové " bočnice " , která sedí na femuru . Tyto dva kusy jsou svázané , adeska je upevněna na stehenní kosti kosti pomocí kombinace několika menších se závitem screws.This uzamyká zlomeninu na místě , a umožňujehip pohybovat jako jeden celek , místo samostatných jednotek , což způsobuje významné bolesti a hojení zpoždění .
" in-situ " Hip Fixační
termín " in-situ " znamená doslova " jak to sedí , " nebo " v jeho přirozené pozice . " Toto pojetí se vztahuje k zlomenin kyčle , které se vyskytují v místě, kde se hlavice stehenní kosti se připojí na krčku stehenní kosti . Operace zahrnuje vložení asi tři dutých nebo " kanylovaných ", šrouby do hlavice femuru , tak znehybnění zlomeniny a podporovat řádnou healing.One hlavní obavy týkající se tohoto postupu je , že proto, žekrevní zásobení hlavice femuru leží na úrovni od křižovatky hlavy a krčku stehenní kosti ,zlomenina musí být to, co se nazývá " non posunout , " nebo v blízké - anatomické poloze , s cílem snížit riziko poškození krevního zásobení a femorální hlavice smrti .
Intra - medulární přibíjení na hip Fracture
novější , pevnější a stabilnější fixaci konstruktu se stává stále více populární jako léčba zlomeniny intertrochanterica kyčle . To se nazýváintra- medulární stabilizace nehtů postup .
Tento postup stále vyžaduje vložení nějakého typu velkého otvoru šroubu , nebo " ostří " do hlavice femuru . Tentokrát se však , že je připojen k dlouhé kovové tyče , nebo " hřebík ", která je vložena do , a dolů kanálu femuru kosti . Velký šroub a nehty jsou svázané , aopačný konec je připevněn k hřebu femuru s " " zajišťovací šroub . To vytváří velmi stabilní konstrukci , která umožňuje časné mobilizace pacienta , snížení krevní ztráty z méně invazivní chirurgii , a snížení bolesti od stabilizaci zlomeniny .
Hemi - Arthroplasty
Tento postup je , jak již název napovídá, hemi , nebo " polovinu " z kloubu . Tento postup se obvykle provádí jako léčba zlomeniny kyčle , kde není šance na záchranu hlavici femuru , vzhledem k nenapravitelnému poškození krevního zásobení , a přesto pacienta acetabula ( zásuvka ), je v dobrém stavu , a ne v nouzi ptorézy cup implant.The zlomil hlavice stehenní kosti je odstraněna , a dimenzován pro výběr odpovídající hlavy implantátu . Stehenní kost kanál je otevřen a toleranci ubytovat a protetické stem.These díly jsou buď stmelil na místě , nebo " zatlačení " stimulovat kost - růst do protézy . Jedná se o velmi stabilní kombinace , a umožňuje časné mobilizaci typického staršího pacienta ke snížení rizika dalších zdravotních komplikací .
Girdlestone
U některých pacientů , obvykle ty s těžkým mentálním a tělesným postižením , jako je dětská mozková obrna , zlomeniny kyčle dojít v důsledku spastickou pohybu nohou ( y) , nebo dokonce z jejich umístění v posteli pečovatele . Typickým kandidátem na postup Girdlestone je ten, kdo nemá vůbec chodit , a už nikdy chodit . Tento postup se provádí k úlevě od bolesti a zlepšení kvality care.The řízení zahrnuje úplné odstranění zlomené hlavy a proximální ( nejbližší kyčelního ) části stehenní kosti , do té míry, že je zapojen . Konec kosti je pokryta svalu zajišťovat mezi stehenní kosti a zásuvky . Tím se vytvoří forma " měkkých " kloubu nebo "false" kloubu , a nemůže tolerovat hmotnost - ložiska .