Jak se provádí Mcburnyho řez pro otevřené řízení?
1. Identifikujte bod McBurney: McBurneyho bod se nachází uprostřed mezi přední horní kyčelní páteří (ASIS) a pupkem.
2. Incize: Proveďte 2 až 5 cm vertikální nebo příčný řez přes McBurneyho bod přes kůži a podkožní tkáň.
3. Odhalte rektální pouzdro: Prodlužte řez přes přímé pouzdro, abyste odhalili pod ním ležící přímý sval.
4. Stažení svalů: Nařízněte šlachovitý úpon zevního šikmého svalu a jemně stáhněte jak přímý sval mediálně, tak vnitřní šikmý a transversus břišní sval laterálně.
5. Otevřete peritoneum: Po potvrzení umístění opatrně vstupte do pobřišniční dutiny malým řezem v pobřišnici.
Další techniky:
- Je-li to nutné, prodlužte řez shora nebo laterálně, abyste získali přístup k apendixu, slepému střevu nebo okolním strukturám.
- V závislosti na preferencích chirurga lze k provedení nezbytných řezů použít elektrokauterizaci, diatermii nebo chirurgické čepele.
- McBurneyho řez lze v případě potřeby během zákroku zvětšit na paramediální nebo příčný řez.
