Jak napsat zprávu Lab na chirurgii

Po chirurgickém zákroku , budechirurg nahrávat své poznámky přes digitální hlasový záznamník a přesně vysvětlit , proč to udělal postup , jak to udělal a zařízení , která byla použita k dokončení operace . Jakmile poznámky jsou zaznamenány , bude se jim lékařského transcriber , kteří budou Zadejte nahrávky do formátu Word , které mají být poskytnuty pacientovi nebo umístěny v souboru pacientů . Zprávalaboratoř také umožňujechirurg zdokumentovat přesně to, co viděl a léčit v průběhu řízení , aby mohl předat přesné informace o pacientovi . Návod dovolená 1

stát, předoperační diagnózu . To znamená, důvod nebo příčinu k operaci .
2

stát pooperační diagnózu , která potvrdí důvod pro operaci a umožníchirurg uvést jakékoli jiné možné příčiny , které mohou být příčinou pacientovi bolest .
3

Uveďte přesný název operace , která byla provedena .
4

Uveďte jméno chirurga , přímo pod prováděné operace .

5

Seznam žádnou anestezii vzhledem k operaci , jako jsou lokální nebo celkové anestezii .
6

Uveďte odhadovanou výši ztráty krvepacienta , který má zkušenosti v průběhu chirurgického zákroku .

7

Popište jakékoliv peroperační nálezy na zkušeného chirurga během chirurgického zákroku . To může zahrnovat to, cochirurg viděl během chirurgického zákroku , který byl čekal, a vztahující se k chirurgii důvodů , nebo to může také obsahovat další poznatky , které nebyly spojené , jako jsou zanícené orgánu .
8

Popište operace v detailu , na základě chirurga přepisů . V průběhu nebo po operaci , budechirurg přepsat , co se stalo v průběhu řízení , včetně přípravy , řezy , skutečné řízení a případné komplikace , ujistěte se, všechny nástroje se počítá bylo správné po zákroku , a kdyžřez byl uzavřen . Chirurg může také přidat do zprávy úrovně bolesti pacienta , stejně jako v howmeaning Jak slev pacienta s bolestí po zákroku , a jejich stavu na základě životních funkcí a zda jsou vitální , jsou stabilní nebo kolísá .