Diagnostika Postupy Whippleova
Postup Whipple je společný termín pro formu operace používá k léčbě chronické pankreatitidy , rakoviny slinivky břišní a řadu dalších druhů rakoviny . Jeho oficiální jméno jepancreaticoduodenectomy . Kromě odstranění části slinivky břišní ,chirurgie zahrnuje odstranění žlučníku a první část tenkého střeva , dvanáctníku . Lékaři určení vhodnosti postupu Whipple na případ od případu . Stanovení vhodnosti pro léčbu
postup Whipple je nejčastěji spojené s léčbou rakoviny slinivky břišní . Pokud jste původně diagnostikován s rakovinou slinivky břišní , bude váš onkolog pravděpodobně naplánovat vás na operaci co nejdříve . I když bude předběžně naplánováno na projít úplnou Whipple postup , váš lékař neví , zda jstevhodným kandidátem na postup , dokud operace začala . Podle Education Center pacienta na Harvard Medical School , zhruba 40 procent všech zhoubných nádorů pankreatu se metastáze do jiných částí těla , nežje diagnóza stanovena , takže další operace neúčinné . Dalších 40 procent případů zahrnovat rakoviny , které nejsou podstatně rozšířil , ale jsou příliš propletené s velkými cévami blízko slinivky břišní , které umožní bezpečné chirurgické odstranění . Zbývajících 20 procent případů jsou potenciálně vhodné pro řízení Whipple .
Pokud jste v tomto 20 procent , váš lékař bude muset dále zkoumat vaše slinivka břišní vidět, kde jerakovina nachází v orgánu . Ve většině případů , nádory jsou umístěny v jednom konci slinivky břišní , známý jako vedoucí nebo v přilehlé části známé jako uncinate proces . Pokud váš nádor v jedné z těchto dvou oblastí , bude váš lékař pokračovat v řízení Whipple . Nicméně, pokud je nádor nachází v hlavní části slinivky břišní , nebo v jeho v zadní , může posoudit rakovinu být příliš pokročilý pro chirurgickou léčbu . Pokud je to váš případ , bude váš lékař přerušit vaše Whipple postup a vaše rakovina budou řešeny prostřednictvím jiných možnostech léčby .
Provádějících zákrok
Pokud jsou naplánovány na postup Whipple , měli byste být připraveni na velmi rozsáhlé operaci . Zatímco hlava slinivky sám je malý , že je konstrukčně vázána do několika sousedních trubek a orgánů , včetně dvanáctníku , žlučníku a žlučových cest společné . Za účelem odstranění své rakovině , váš lékař musí rovněž odstranit tyto spojené části . Typickypostup začíná s odstupem své dvanáctníku ze žaludku . Hlava slinivky břišní , který je připojen k dvanáctníku , se pak odstraní , aspodní část dvanáctníku je oddělen od zbytku střeva . A konečně ,společný žlučovod je samostatně stojící , spolu s žlučníku . Váš lékař bude znovu připojte své zbývající slinivky a tenkého střeva.
Recovery a potenciální komplikace
zotavení z postupu Whipple vyžaduje pobyt v nemocnici ve výši asi 2 až 3 týdny. Potenciální komplikace zahrnují úniku pankreatu a žluči , jakož i infekci . Obraťte se na svého lékaře pro úplné vysvětlení o tom, co očekávat .