Co je torakoskopická sympatektomie
? Torakoskopická sympatektomii řeší primární hyperhidróza , Raynaudův fenomén a nadměrné červenání obličeje . V průběhu řízení ,chirurg částečně zakáže nervu, který ovládá potní žlázy , jakož i rozšiřování cév v blízkosti povrchu kůže na obličeji a prsty . Provádí se jako minimálně invazivní postup , torakoskopická sympatektomii má několik rizik , ale lidé , kteří podstoupí operaci, se často setkávají s pozdějším problémům pocení v jiných částech jejich těl . O primární Hyperhidróza
Lidé s primární pocení potit od podpaží ( podpaží ) , ruce a nohy , i když je vzduch chladný a když se nevyvíjel sám . Primární hyperhidróza ovlivňuje mezi 2 a 3 procenta americké populace , a inklinuje k běhu v rodinách . Tento stav nezpůsobuje bolest , ale to může dělat trpí nepříjemné a společensky staženy .
O Raynaudův fenomén
Když lidé , kteří mají Raynaudův fenomén jsou vystaveny nízkým teplotám nebo zátěžové situace ,kůže jejich uši , prsty , nos nebo uši zbělá a pak modrá . Primární Raynaudův fenomén nejčastěji postihuje ženy mladší než 30 let a probíhá bez konkrétní příčiny , jako ucpáváním tepen ( ateroskleróza ), nebo v minulosti omrzliny . Až 5 procent obyvatel USA má podmínku . Útoky z primárního Raynaudova fenoménu obvykle nezpůsobují bolest nebo brnění .
Postup
Během torakoskopická sympatektomií , chirurg servery, a uzavírá pravou stranu sympatického nervu , který probíhá podél vnitřní straně páteře . Nerv dostane řez v bodě rovnoběžně do prostoru mezi druhým a třetím žebrem . Většina torakoskopické sympathectomies je nyní prováděna jako endoskopické postupy , ve kterýchlékař provede malý řez pod pravé podpaží pro přístup k sympatiku a používá pružný kabel kamery řídit použití chirurgických nástrojů . Pacienti, kteří podstoupili endoskopické torakoskopická sympatektomii příjem v celkové anestezii a musí mít své pravé plíce vypuštěná v průběhu operace , ale pacienti obvykle nemusí zůstat v nemocnici přes noc . Plná obnova nastává během několika dnů .
Rizika a komplikace
Pacienti mohou očekávat nějaké bolesti po torakoskopická sympatektomií . Taképočáteční torakoskopická sympatektomii nemusí vždy vyřešit problém pacienta , takže může být nutnédruhý postup . Vzácnější rizika plynoucí z řízení patří selhání plic způsobené sběru vzduchu v hrudní dutině během chirurgického zákroku a neúmyslnému poškození jiných nervů v blízkosti sympatického nervu . Někteří pacienti vyvinuli Homerův syndrom po torakoskopická sympatektomií , zažívá hrbení víčka , zúžené žáky a sníženou obličeje pocení .
Prognóza
hrudní chirurg Y. Rajesh a jeho kolegové z Royal Liverpool University Hospital zkoumány krátkodobé a dlouhodobé výsledky u 40 jedinců , kteří podstoupili torakoskopická sympatektomii . Psaní v listopadu 2002 " postgraduální Medical Journal , " výzkumníci UK poznamenat, že všichni , ale 4 ze zkoumaných pacientů mělo své podpaží pocení , červenání a problémy tón pleti vyřešeny torakoskopická sympatektomií . Nicméně , 28 pacientů , nebo 77 procent z nich , následně došlo nekontrolovanému pocení z jejich zády , hrudi a stehna . Dalších 8 pacientů ( 22 procent) se začal potit z jejich tvářích, když jedli .