Částečné náhradě kolenního kloubu

Částečné náhradě kolenního kloubu nahrazuje pouze poškozené chrupavky v artritické koleno místo všechny chrupavky kolenního kloubu . To má řadu výhod oproti totální endoprotézy kolenního kloubu , včetně menšího řezu a rychlejší zotavení . Nicméně, ne všichni pacienti artritidou jsou kvalifikovaní kandidáti na operaci , a bohužel , většina pacientů , kteří budou kvalifikovaní čekat příliš dlouho , aby zvážila operaci a pak totální náhrada kolenního kloubu se stávájedinou možností . Funkce

částečné náhrady kolenního kloubu , nebo unikompartmentních kolenního kloubu , ortopedů nahradit buďvnitřní nebo vnější část poškozeného kolenního kloubu s kovovým implantátem , a nechat zbytek zdravého kolena neporušený . Takže na rozdíl od plných kolenních náhrad , které odstraní všechny chrupavky kolena je to, zda je poškozený nebo ne ,dílčí operace kolena odstraní pouze poškozené chrupavky . Operace může být zváženo u pacientů s osteoartrózou kolene , přičemž tito pacienti by obvykle podstoupí veškeré kolenní náhrady .
Vlastnosti

Typická částečné náhradě kolenního kloubu trvá asi 1 1/2 hodiny. Chirurg bude řez nad kolena vystavit poškozenou chrupavku . Bude pak střih rovný a čistý ostré hrany na stehenní kosti (dlouhé kosti od kyčlí ke kolenům ) a bérec (dolní kostí , který běží od kolena ke kotníku ) . Pakunikompartmentní zařízení je vybaveno a stmelil na své místo .

Kandidáti na chirurgii

Pacienti jsou považovány za částečné náhrady kolenního kloubu v případě, že mají těžkou artritidu kolena a konzervativní léčby selhaly . Některé z těchto konzervativní léčby může zahrnovat léky na předpis , injekce kortizonu , fyzikální terapie a hubnutí . Dílčí operace kolena může být možné pouze v případě, že artritida je omezena na malé oblasti kolena . Pokudartritida je rozšířená více než jenvnitřní nebo jen vnější oblastí kolen , pak částečné náhradě kolenního kloubu nenímožnost . Nejlepší pacientů pro tuto operaci jsou starší než 55 let , není obézní , a mají kolenní vazy intaktní , zejména ACL . Je to příliš riskantní provést částečnou operaci na chudé kandidáta , protože míra selhání jsou vysoké u těchto pacientů , a to nemusí být možné převést částečné postup totální náhrady kolenního kloubu . Bohužel , většina pacientů , kteří vyžadují chirurgický zákrok má artritida , která je příliš pokročilý pro částečné náhradě kolenního řízení , buď oni nebo jejich ortopedů čekat příliš dlouho, než s ohledem na operaci .


Recovery

Pacienti obvykle zůstávají v nemocnici alespoň jednu noc po operaci , a že se doporučuje , aby hmotnost na kolena , jakmile je to možné . Po propuštění , pacienti budou muset začít ihned fyzikální terapie a rehabilitace , které budou přizpůsobené pro každého pacienta . Lékaři budou také vyžadovat několik následné schůzky sledovat průběh obnovy a dát lepší odhady o tom, kdy lze očekávat úplné uzdravení . Doba se liší u každého pacienta , protože závisí především na znovuzískání svalové síly .
Výhody

Částečné náhradě kolenního kloubu má významné výhody oproti celkovým kolenních kloubů . Například ,řez je mnohem menší . Úplné kolenní náhrady vyžadují 8 -palcový řez přes přední části kolena , protože chirurgové mají rozřezat značné množství od kloubu . Dílčí kolenní náhrady potřebovat pouze 3 - palcový řez kvůli minimálním množstvím pitvy a odstranění chrupavky . Také vzhledem k menšímu množství materiálu odstraněny ,částečná náhrada kolenního kloubu má daleko menší ztrátu krve , než totální náhrady kolenního kloubu . Pacienti mají také kratší dobu zotavení , a to jak dovnitř a ven z nemocnice . Většina pacientů s částečným kolenního kloubu jsou vypouštěny z nemocnice do 24 hodin po postupu , zatímco u pacientů s totální náhrady kolenního kloubu zřídka opustit dříve, než tři dny po postupu . Tito pacienti také obvykle potřebují , aby zůstali v rehabilitačním přístroji při jejich vymáhání .