Jaké nástroje se používají při tvorbě arteriovenózní píštěle?

Vytvoření arteriovenózní píštěle (AVF) je chirurgický zákrok k vytvoření trvalého spojení mezi tepnou a žílou, typicky na předloktí. Hlavním účelem AVF je poskytnout dlouhodobý cévní přístup pro hemodialýzu u jedinců s chronickým onemocněním ledvin. Zde jsou běžně používané nástroje pro tvorbu AVF:

1. Skalpel: Chirurgický nůž používaný k provádění řezů do kůže a pod ní ležících tkání.

2. Hemostat: Svorka používaná ke kontrole krvácení dočasným uzavřením krevních cév.

3. Navíječ: Nástroj používaný k udržení tkání a orgánů mimo místo chirurgického zákroku, což poskytuje lepší viditelnost a přístup.

4. Šití: Nitě nebo dráty používané k sešívání tkání a krevních cév.

5. Jehla: Ostrý, špičatý nástroj používaný pro injekci, šití nebo aspiraci.

6. Dilatátor žil: Pomůcka ve tvaru balónku vložená do žíly, aby ji zvětšila a usnadnila spojení s tepnou.

7. Cévní svorky: Specializované svorky používané k dočasnému blokování tepny a žíly během procesu připojení.

8. Materiál štěpu: V některých případech může být k propojení tepny a žíly použit syntetický štěp nebo kousek pacientovy vlastní žíly.

9. Dopplerovský ultrazvuk: Neinvazivní zobrazovací technika používaná k posouzení průtoku krve v tepně a žíle před a po vytvoření píštěle.

10. Chirurgický mikroskop: Může být použit ke zlepšení vizualizace a přesnosti během procedury.

11. Radiofrekvenční ablační zařízení :Používá se k utěsnění arteriální větve.

12. Žilní dilatátor: Používá se ke zvětšení žíly.

13. Tunel: Používá se k vytvoření podkožního tunelu pro štěp.

Konkrétní použité nástroje se mohou mírně lišit v závislosti na preferencích chirurga a individuální anatomii pacienta. Zákrok se obvykle provádí v lokální anestezii a vytvořený AVF obvykle vyžaduje několik týdnů, aby plně dozrál a stal se vhodným pro hemodialýzu.