Jak se provede obrat tuballigaionu?
1. Příprava:
- Pacient podstoupí důkladné lékařské vyšetření, aby se posoudil jeho celkový zdravotní stav a vhodnost pro zákrok.
- Jsou jim poskytnuty pokyny týkající se hladovění a všech nezbytných předoperačních léků.
2. Anestezie:
- Celková anestezie se obvykle podává k zajištění pohodlí pacienta a nedostatečného vědomí během procedury.
3. Chirurgický přístup:
- Chirurg získá přístup do břišní dutiny malým řezem v břiše, obvykle v blízkosti pupku.
4. Umístění vejcovodů:
- Chirurg pečlivě identifikuje konce vejcovodů, které byly dříve podvázány nebo zablokované.
5. Odstranění blokád:
- Pokud byly během počáteční ligace vejcovodů použity svorky nebo kroužky, jsou pečlivě odstraněny, aby se uvolnily vejcovody.
- Jakákoli jizva nebo adheze, které se mohly vytvořit kolem hadiček, jsou jemně vypreparovány a odstraněny.
6. Opětovné připojení trubek:
- K opětovnému připojení vejcovodů se používají mikrochirurgické techniky. To zahrnuje jemné sešití konců k sobě pomocí velmi jemných stehů a specializovaných chirurgických nástrojů.
7. Testování průchodnosti vejcovodů:
- Po opětovném připojení hadiček může chirurg provést test k posouzení průchodnosti (otevřenosti) hadiček. To lze provést pomocí tekutiny nebo barviva, které se vstřikuje do zkumavek, aby se zkontrolovalo případné zbývající ucpání.
8. Uzávěr rány:
- Jakmile je chirurg s výsledky spokojen, břišní řez se pečlivě zašije.
9. Pooperační péče:
- Pacient je převezen do zotavovací místnosti k monitorování.
- Podle potřeby jim budou poskytnuty léky proti bolesti a antibiotika.
- Před propuštěním je obvykle vyžadován krátký pobyt v nemocnici jeden nebo dva dny.
10. Obnovení:
- Úplné zotavení a hojení může trvat několik týdnů.
- Pacientovi bude doporučeno odpočívat a vyhýbat se namáhavým činnostem.
11. Následná:
- Jsou naplánovány pravidelné kontrolní schůzky s chirurgem za účelem sledování průběhu a hodnocení úspěšnosti zákroku.
Je důležité si uvědomit, že reverze tubární ligace není vždy úspěšná a šance na dosažení těhotenství po zákroku se mohou lišit v závislosti na individuálních faktorech. Navíc odborné znalosti a zkušenosti chirurga provádějícího reverzaci mohou výrazně ovlivnit míru úspěšnosti.