Mohou léky proti rakovině pomoci v boji proti COVID-19?
Změna použití léků na rakovinu pro léčbu COVID-19
Rychlé šíření pandemie COVID-19 způsobené novým koronavirem SARS-CoV-2 vyvolalo naléhavou potřebu účinné léčby. Vzhledem k tomu, že na začátku pandemie nebyly k dispozici žádné specifické antivirové léky nebo vakcíny, začali výzkumníci zkoumat existující léky, které by mohly být potenciálně znovu použity k boji proti COVID-19. Mezi těmito léky byla věnována značná pozornost lékům proti rakovině kvůli jejich známým antivirovým a imunomodulačním vlastnostem.
Potenciální mechanismy účinku
Léky proti rakovině mohou potenciálně interferovat s replikací SARS-CoV-2 nebo modulovat imunitní odpověď hostitele na virus prostřednictvím různých mechanismů:
1. Přímé antivirové účinky: Bylo prokázáno, že některé léky proti rakovině inhibují replikaci viru zacílením na virové proteiny nebo enzymy. Například remdesivir, širokospektrální antivirotikum původně vyvinuté pro léčbu hepatitidy C a viru Ebola, prokázal účinnost proti SARS-CoV-2 in vitro a na zvířecích modelech.
2. Imunomodulační účinky: Léky proti rakovině mohou také ovlivnit imunitní systém, a to buď posílením imunitní reakce hostitele proti viru, nebo potlačením nadměrného zánětu spojeného se závažným onemocněním COVID-19. Například některé imunoterapie, jako jsou inhibitory kontrolních bodů, zvyšují aktivitu imunitních buněk k rozpoznání a zničení buněk infikovaných virem.
3. Protizánětlivé účinky: Některé léky proti rakovině mají protizánětlivé vlastnosti, které by mohly být prospěšné při zvládání nadměrné zánětlivé reakce, známé jako „cytokinová bouře“, pozorované u závažných případů COVID-19.
Příklady léků na rakovinu zkoumaných pro léčbu COVID-19
Několik léků proti rakovině bylo hodnoceno z hlediska jejich potenciálu při léčbě COVID-19, včetně:
1. Remdesivir: Toto antivirotikum bylo schváleno pro nouzové použití v několika zemích pro léčbu hospitalizovaných pacientů s COVID-19. Prokázal slibné výsledky ve zkrácení doby do zotavení a zlepšení klinických výsledků.
2. Hydroxychlorochin a chlorochin: Tato antimalarika si získala pozornost na počátku pandemie kvůli svým potenciálním antivirovým účinkům. Následné rozsáhlé klinické studie však neposkytly konzistentní důkazy o jejich účinnosti proti COVID-19.
3. Imatinib: Bylo zjištěno, že tento lék proti rakovině používaný u chronické myeloidní leukémie (CML) inhibuje replikaci SARS-CoV-2 in vitro. Probíhají klinické studie, které mají vyhodnotit jeho účinnost při léčbě pacientů s COVID-19.
4. Tocilizumab: Tento imunosupresivní lék, běžně používaný u revmatoidní artritidy, se zaměřuje na receptor interleukinu-6 (IL-6). IL-6 je klíčový zánětlivý cytokin zapojený do cytokinové bouře spojené se závažným onemocněním COVID-19. Klinické studie ukázaly, že tocilizumab může zlepšit výsledky u hospitalizovaných pacientů s COVID-19.
Závěr
I když se opětovné použití léků proti rakovině pro léčbu COVID-19 ukázalo jako slibné, je důležité poznamenat, že k plnému pochopení jejich účinnosti a bezpečnosti v tomto kontextu je nutný další výzkum. Pro stanovení optimálních dávek, léčebných protokolů a potenciálních nežádoucích účinků těchto léků u pacientů s COVID-19 jsou nezbytné přísné klinické studie. Kromě toho výzkumníci pokračují ve zkoumání dalších potenciálních kandidátů na drogy a léčebných strategií pro boj s touto probíhající globální zdravotní krizí.
