Prognóza dědičné rakoviny tlustého střeva

Rakovina tlustého střeva jetřetí nejčastěji diagnostikována rakovina ve Spojených státech . Rodinná anamnéza jeklíčovým rizikovým faktorem , tolik jako 1 z 5 ti určili mají rodinní příslušníci , kteří jsou podobně postiženým , a v 5 až 10 procentech případů , u pacientů zdědili určité geny, které predisponují k onemocnění . Pokud víte, že jste zdědil jeden z těchto genů , ale můžete být schopni přijmout preventivní opatření . Zděděné rakoviny tlustého střeva

buňky ve vašem těle mají vestavěný mechanismus pro uznávání a opravy poškozené DNA , geny zapojené do těchto mechanismů se nazývají geny opravy poškození DNA . Pokud zdědí mutovanou verzi poškození DNA opravy genu nebo genu, který reguluje růst buněk a buňky v některé ze svých orgánů, je mnohem více pravděpodobné, že se rakovinné . Vědci identifikovali několik specifických genetických mutací zděděné v rodinách , které mohou výrazně zvýšit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva - často v mnohem mladším věku . Familiární adenomatózní polypóza ( FAP ) , dědičná nonpolyposis kolorektální karcinom ( HNPCC ) , a Peutz - Jegher syndrom ( PJS ) jsou tři takové dědičné poruchy .
Prognóza

Lidé s HNPCC mají zhruba 80 procent pravděpodobnost vzniku rakoviny tlustého střeva , obvykle před dosažením věku 50 let . Prakticky u všech pacientů s FAP vzniku rakoviny tlustého střeva v době, kdy bude 40 . Lidé s PJS mají patnáct - krát ve srovnání s příslušníky obecné populaci vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva . Tyto zděděné mutace mohou také pacienty učinit náchylnými k rozvoji benigní nebo rakovinné bujení v jiných orgánech .



Perspektivy léčby

s kolorektálním karcinomem, stejně jako u jiných druhů rakoviny ,dříve to diagnostikována a léčena , tím lépe vaše šance - jinými slovy , prognóza zlepšuje s časnější diagnózou . Rakoviny , které zůstávají omezené na střevní sliznici jsou vysoce léčit , je-li rakovina se rozšířila přes střevní stěnu do lymfatických uzlin , ale to se stává mnohem obtížnější úspěšně léčit . U pacientů s dědičnou rakovinou tlustého střeva , jsou však na vysoké riziko recidivy . Pokud víte, že jste PJS , je důležité pravidelně kontrolovat , aby zajistily, že jsou detekovány a ošetřeny tak rychle, jak je to možné nějaké polypy či jiné abnormality . U některých dědičných mutací , jako je FAP a HNPCC , však může být nezbytné další drastičtější preventivní opatření .
Prevence a prognóza

U pacientů s FAP , stovky nebo dokonce tisíce polypů tvoří ve střevech , takže je možné odstranit každý chirurgicky . S HNPCC , na druhé straně , je riziko recidivy po léčbě rakoviny , je velmi vysoká . S oběma HNPCC a FAP , pak lékaři obvykle provést chirurgické odstranění celého tlustého střeva . U některých pacientů s HNPCC , může to být třeba odstranit dvojtečku jako preventivní opatření , protože pacienti s HNPCC mají tak vysoké riziko vzniku rakoviny tlustého střeva .

Úvahy

Mutace jako osoby odpovědné za FAP a PJS mohou pacienty učinit náchylnými na jiných běžných druhů rakoviny , jako je rakovina žaludku nebo rakoviny vaječníků . Je důležité pravidelně absolvovat vyšetření chytit rakovinu tak rychle, jak je to možné , pokud to vyvíjí . Pro bratry , sestry nebo děti lidí s FAP , je doporučeno , že začnete tlustého střeva kontroly na 12 let , lidé s HNPCC se doporučuje začít prochází kolonoskopie ve věku 21 let nebo dříve, pokud jejich rodinní příslušníci, u nichž byla diagnostikována rakovina v mladý věk .