Lze rakovinu tlustého střeva zjistit bez biopsie?
I když některé neinvazivní screeningové metody mohou odhalit potenciální abnormality v tlustém střevě, pro definitivní diagnostiku rakoviny tlustého střeva je stále nezbytná biopsie. Rakovina tlustého střeva je diagnostikována, když abnormální buňky v tlustém střevě nebo konečníku nekontrolovatelně rostou a stávají se rakovinnými. Tyto rakovinné nebo atypické buňky lze s jistotou identifikovat pouze biopsií, kdy se z podezřelé oblasti odebere malý vzorek tkáně a pod mikroskopem se vyšetří patologem.
Neinvazivní screeningové metody, jako je kolonoskopie, virtuální kolonoskopie (CT kolonografie), test na okultní krvácení ve stolici (FOBT) a fekální imunochemický test (FIT), mohou identifikovat polypy nebo jiné abnormality v tlustém střevě. Tyto testy slouží jako důležité screeningové nástroje k odhalení potenciálních oblastí zájmu, které mohou vyžadovat další zkoumání. Rakovinu tlustého střeva však definitivně diagnostikovat nemohou.
Pokud screeningový test ukáže přítomnost abnormalit, jako jsou polypy, útvary nebo podezřelé léze, bude nutná biopsie k určení přesné povahy těchto nálezů. Během kolonoskopie může gastroenterolog provést biopsii vložením malého nástroje do tlustého střeva, aby získal vzorky tkáně. Alternativně může radiolog provést biopsii během virtuální kolonoskopie pomocí tenké jehly pod zobrazovacím vedením.
Odebraný vzorek tkáně pak podstoupí mikroskopické vyšetření patologem. Pokud patolog identifikuje rakovinné buňky ve vzorku, může být potvrzena diagnóza rakoviny tlustého střeva. Negativní výsledek biopsie však nutně nevylučuje přítomnost rakoviny tlustého střeva a lze doporučit další vyšetření nebo sledování.
Proto, zatímco neinvazivní screeningové testy hrají klíčovou roli v časné detekci a prevenci, biopsie zůstává nezbytným krokem pro přesnou a přesvědčivou diagnózu rakoviny tlustého střeva.