Životnost Po Whipple řád

The řízení Whipple , pojmenovaný po Dr. Alan Whipple v roce 1930 , jerozsáhlý chirurgický postup pro odstranění hlavy slinivky břišní ,část žlučových cest , žlučníku a dvanácterníku . Tento postup se obvykle provádí k léčbě různých druhů rakoviny , který se používá k mít vysokou míru úmrtnosti , ale přes nedávný pokrok je dnespoměrně bezpečný postup, který může prodloužit délku života pacienta . Kdo

postup Whipple se běžně používá k léčbě rakoviny slinivky břišní , stejně jako rakoviny zahrnující dvanácterníku , dolní konec žlučovodu (tzv. cholangiokarcinom ) a ampulla (oblast , kde se žluč a slinivky břišní potrubí zadají duodenum ) . Tento postup je nyní dostatečně bezpečný, aby je použít i na nonlife ohrožujícím stavům jako je chronická pankreatitida a nezhoubných nádorů slinivky břišní .
Rizika

Přibližně jedna třetina všech pacienti , kteří podstoupí proceduru Whipple zažijí komplikace . Tyto komplikace zahrnují pankreatické píštěle ( únik z pankreatické šťávy ) , ochrnutí žaludku , malabsorpce ( se změníschopnost trávení potravy ) a úbytek na váze . Tyto komplikace mohou zvýšit čas na zotavení pacienta , ale nezmění délku života .
Úmrtnost

V průběhu roku 1960 a 1970 ,úmrtnost od Whipple postup byl tak vysoko, jak 25 procent . Pokroky v technikách , včetně použití laparoskopických postupů (použití tenké osvětlené trubice s kamerou ) a na základě zkušeností lékařů provádějících postupy výrazně snížily tuto míru . Dnes , většina velkých chirurgických center se mohou pochlubit úmrtnost nižší než 5 procent . Studie provedené z John Hopkins a Memorial Sloan Kettering k závěru, žeoperační výsledek , včetně úmrtnosti a průměrné délky života , jsou značně závislé na zkušenostech z nemocnice a lékaře .
Životnost a přežití Hodnotit
celým

délka života může být obtížné určit , a to zejména v případě vážných onemocnění , včetně rakoviny . Průměrná délka života je ovlivněna nejen nemoci , včetně stádia , třídy a vlastnosti, ale také podle věku a celkové zdraví . Proto se délka života je obvykle diskutována přežití , což jeprocento z počtu lidí, kteří žijí po určitou dobu po stanovení diagnózy .
Survival Cena

Pacienti trpící rakovinou slinivky břišní mají míru přežití 5 procent po pěti letech , což znamená, že pouze 5 procent pacientů bude žít pět let po stanovení diagnózy . Ti pacienti, kteří podstoupí proceduru Whipple , nicméně , zvýšit jejich přežití o 20 procent na pět let. U pacientů, u kterých rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin , které mají míru přežití 40 procent na pět let. U pacientů s benigní ( nenádorové ) nádor nebo chronické pankreatitidy ,postup je kurativní , což znamená, že bude mít dlouhý přirozený život .