Co je metastatický inzulinom?
Metastatický inzulinom je vzácný stav, kdy se funkční inzulinom (nádor slinivky břišní, který produkuje inzulín) rozšířil (metastázoval) do jiných částí těla.
Metastatické inzulinomy se nejčastěji nacházejí v játrech, ale lze je nalézt také v plicích, kostech, lymfatických uzlinách a dalších místech. Mohou způsobit hypoglykémii (nízkou hladinu cukru v krvi) a další příznaky inzulinomu, jako je pocení, třes, hlad a zmatenost.
Metastatické inzulinomy se typicky léčí chirurgickým zákrokem k odstranění nádoru (nádorů). Jiné léčby mohou zahrnovat chemoterapii, radiační terapii a / nebo léky ke zvládnutí hypoglykémie.
Prognóza metastatického inzulinomu závisí na umístění a rozsahu metastáz a také na celkovém zdravotním stavu pacienta. Pětileté přežití u metastatického inzulinomu je přibližně 50 %.
Příznaky metastatického inzulinomu
Příznaky metastatického inzulinomu jsou podobné jako u inzulinomu a mohou zahrnovat:
- hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi)
- Pocení
- Třes
- Hlad
- Zmatek
- Záchvaty
- Kóma
Diagnostika metastatického inzulinomu
Metastatický inzulinom je diagnostikován na základě symptomů pacienta, krevních testů a zobrazovacích studií.
* Krevní testy mohou měřit hladiny inzulínu a C-peptidu v krvi. Inzulin a C-peptid jsou produkovány slinivkou břišní a vysoké hladiny těchto hormonů mohou naznačovat přítomnost inzulinomu.
* Zobrazovací studie, jako jsou MRI a PET skeny, mohou být použity k identifikaci umístění primárního nádoru a jakýchkoli metastáz.
Léčba metastatického inzulinomu
Léčba metastatického inzulinomu typicky zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru (nádorů). Jiné léčby mohou zahrnovat chemoterapii, radiační terapii a / nebo léky ke zvládnutí hypoglykémie.
Chirurgie je nejúčinnější léčbou metastatického inzulinomu. Typ operace, která se provádí, bude záviset na umístění a rozsahu metastáz. V některých případech může být možné odstranit všechny nádory a vyléčit nemoc. V jiných případech může být operace schopna odstranit pouze některé nádory a zmírnit příznaky.
Chemoterapie a radiační terapie mohou být použity k léčbě metastatického inzulinomu, který nelze zcela odstranit chirurgickým zákrokem. Tato léčba může pomoci zmenšit nádory a zmírnit příznaky.
U pacientů s metastatickým inzulinomem může být také nezbytná medikace ke zvládnutí hypoglykémie. Léky jako diazoxid a oktreotid mohou pomoci zvýšit hladinu cukru v krvi a zabránit příznakům hypoglykémie.
