Léčba Human Cushingova nemoc

Cushingův syndrom u lidí , také zvaný lidský Cushingova nemoc , je způsobeno dlouhodobou expozici glukokortikoidy , nebo kortizolu v těle . Nejčastěji je to z nadužívání terapeutických kortizolu steroidní krémy a steroidních léků, jako prednisol . Jindy to může být z adrenokortikotropního hormonu ( ACTH ), secernující nádor na hypofýze nebo nadledvin , který říká tělo , aby se více kortizolu . Prognóza pacientů s Cushingovou chorobou je dobrá , s léčbou , která obvykle zahrnuje odstranění nádoru nebo kortizolu - vylučovat žlázy nebo hormonální terapie . Příznaky

Většina lidí se Cushing mívají horní části těla obezity , kulatý obličej , hodně tuku kolem krku a tenké paže a nohy . Děti s Cushingova nemoc mají tendenci být obézní se zpomalením tempa růstu . Kůže onemocnění pacientovi Cushingova je často tenká a křehká , snadno modřiny a léčení špatně . Jasné červené nebo fialové Stretchmarks , tzv. pruhování , se mohou objevit na spodní části břicha a podpaží , stehen , prsou a hýždí . Kosti jsou oslabené , a dokonce i malé aktivity , jako je ohýbání nebo ve stoje může způsobit bolesti zad , nebo dokonce zlomeniny . Těžká únava , slabé svaly , vysoká hladina cukru v krvi a vysoký krevní tlak , stejně jako podrážděnost , úzkost a deprese jsou také běžné . Cushingova nemoc se vyskytuje nejčastěji u žen v plodném věku . Kromě jiných příznaků , ženy mohou také dojít k nadměrnému růstu vlasů z jejich tváří dolů na stehna . Menstruační krvácení může být nepravidelné , nebo dokonce úplně zastavit . Muži, kteří trpí Cushingova nemoc může dojít ke snížení libida . Navíc , jejich počet spermií může jít dolů , což vede k neplodnosti .
Léčba

léčby pro Cushingův nemoc se bude lišit pro mnoho pacientů , v závislosti na příčinu jejich onemocnění - především , proč tělo pacienta byla podrobena nadměrné množství hormonu kortizolu . Pokud jenádor v práci , pak se odstraní to může být vše, co je nutné . Pokud je nádor je rakovinný , která se vyskytují , a to zejména s rakovinou plic , pak může být nutné, záření nebo chemoterapie . Pokud je to vzhledem k nadužívání steroidů nebo hormonů léky , pak se léků na předpis může být , aby se potlačily účinky . Je-lipacient užívání steroidů k léčbě jiného onemocnění , pak lékaři mohou experimentovat s dávkováním najít nejzdravější rovnováhu .
Diagnostické testy

Před Cushingova nemoc může být léčen , musí lékaři zjistit příčinu . Vstřikováním pacienta s CRH , lékaři mohou sledovat své tělo chemickou reakci s časových krevní testy pro kontrolu hladiny reaktivních kortizolu v krvi . Některé parametry byly stanoveny pro nádorů ležících mimo žláz a žláz . Zobrazovací testy jsou také používány určit konkrétní umístění nádoru před operací . 24 - hodinový sběr několika vzorků moči může lékařům pomoci zjistit, kde jekortizol pocházejí, taky. Konečně ,vzorkování sinus tkáně , které bylo přijato nosem , je také vyprávění . Poté, colékař zjistí , proč se tělo vylučovat další kortizolu , může si udělat plán léčby .
Chirurgie

Obecně platí, že chirurgické odstranění nádoru jenejdůležitější část léčení Cushingův nemoci . Někdy se pacienti premedikováni potlačovací hormony , a jindy , bude pracovat pouze lékaři k odstranění nádoru . Vzhledem k tomu, hypofýzy a nadledvinek jsou snadno přístupné prostřednictvím nosní dutiny , lékaři dávají přednost použití kamery naváděné techniku, která je řez -free a může umožnit pacientům zotavit rychleji .
Chemoterapie a radiační

-lipříčinou Cushing je rakovinný , mohou lékaři použít bodové ozařování , záření nebo chemoterapie ničí rakovinné buňky a odradit je od stěhování do jiné části těla . Chemoterapie je kombinace záření a léků a má dlouhý seznam nežádoucích účinků ; Lékaři obecně používají jako poslední možnost .
Supresivní Léky

Někdy , tlumivé léky na předpis mohou být použity , aby se zabránilo uvolnění těla přebytečné kortizolu . Toto řešení funguje pro pacienty, kteří nejsou kandidáty na operaci , stejně jakos potlačenou imunitou astarší lidé .