Co je chronická choroba štěpu versus hostitel?

Chronická reakce štěpu proti hostiteli (cGVHD) je závažnou dlouhodobou komplikací transplantace kmenových buněk. Dochází k němu, když imunitní buňky dárce (štěp) napadnou tělo příjemce (hostitele). To může poškodit mnoho různých orgánů a tkání, což vede k široké škále příznaků.

cGVHD se vyvine asi u 30 až 50 % lidí, kteří podstoupí transplantaci kmenových buněk. Je častější u lidí, kteří dostanou transplantaci od nepříbuzného dárce, au těch, kteří mají vyšší stupeň imunitního nesouladu mezi dárcem a příjemcem.

Příznaky cGVHD se může lišit v závislosti na tom, které orgány jsou postiženy. Mezi běžné příznaky patří:

* Vzhled: Suchost, svědění, vyrážka, vředy

* Oči: Suchost, zánět, problémy se zrakem

* Ústa: Suchost, vředy, potíže s polykáním

* Gastrointestinální trakt: Nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha

* Játra: Zvýšené jaterní enzymy, žloutenka

* Plic: Dušnost, kašel

* Ledviny: Selhání ledvin

* Svaly: Slabost, únava

* Kosti: Bolesti kloubů, osteoporóza

cGVHD může být velmi vážným stavem a může vést ke smrti. Léčba obvykle zahrnuje imunosupresivní léky k potlačení imunitních buněk dárce. Další léčba může zahrnovat kortikosteroidy, fototerapii a transplantaci kmenových buněk.

Prevence cGVHD je nejlepší způsob, jak to zvládnout. Toho lze dosáhnout pečlivým spárováním dárce a příjemce a použitím imunosupresivních léků, které zabrání imunitním buňkám dárce napadnout hostitele.