Proč je odvykání od alkoholu a barbituátů divadlo života?

1) Deprese centrálního nervového systému (CNS):

- Alkohol i barbituáty jsou látky tlumící CNS. Dlouhodobé užívání vede k adaptaci CNS, což má za následek sníženou citlivost na jejich tlumivé účinky.

- Náhlé ukončení příjmu alkoholu nebo barbiturátů tuto adaptaci naruší a způsobí náhlé zvýšení aktivity CNS, což může vést k život ohrožujícím stavům.

a) Odnětí alkoholu:

- Při abstinenci alkoholu se může přebuzený CNS projevit jako záchvaty (zejména během prvních 24-48 hodin), delirium tremens (DT), halucinace, zmatenost, neklid a těžká úzkost.

- DT je ​​charakterizována živými halucinacemi, extrémním neklidem, autonomní hyperaktivitou (zvýšená srdeční frekvence, krevní tlak, pocení), horečkou a rizikem záchvatů a smrti.

b) Výběr barbiturátu:

- Vysazení barbiturátů může také vést k záchvatům, zejména během prvních 12-24 hodin. Mezi další příznaky patří úzkost, nespavost, třes, zmatenost a halucinace.

- V závažných případech může vysazení barbiturátů progredovat do deliria (podobně jako DT), charakterizovaného těžkou zmateností, neklidem, halucinacemi, bludy a poruchou vědomí.

2) Kardiovaskulární komplikace:

- Vysazení alkoholu může způsobit významné změny srdeční frekvence a krevního tlaku.

- Náhlé ukončení příjmu alkoholu může vést k hypertenzi (vysokému krevnímu tlaku) a rychlému srdečnímu tepu, což zvyšuje riziko srdečního infarktu nebo mrtvice.

- Vysazení barbiturátů může také ovlivnit srdce.

- Rychlé vysazení může způsobit hypotenzi (nízký krevní tlak) a zpomalení srdeční frekvence, což vede ke kardiovaskulárnímu kolapsu a dokonce smrti.

3) Respirační deprese:

- Alkohol i barbituráty mohou způsobit respirační depresi (zpomalené nebo mělké dýchání).

- Během vysazení může náhlý pokles jejich tlumivých účinků vyústit v respirační stimulaci, což může způsobit zrychlené dýchání nebo nepravidelné dýchání.

- V závažných případech může dojít k útlumu dýchání nebo úplnému selhání dýchání, které může být smrtelné.

4) Nerovnováha tekutin a elektrolytů:

- Dlouhodobé zneužívání alkoholu může vést k dehydrataci, nerovnováze elektrolytů (např. nízké hladiny draslíku a hořčíku) a poruše funkce ledvin.

- Rychlé vysazení alkoholu může tyto nerovnováhy prohloubit a dále zhoršit funkci ledvin, což vede k život ohrožujícím komplikacím.

- Vysazení barbiturátu může také způsobit poruchy tekutin a elektrolytů, což přispívá k riziku záchvatů a dalších závažných příznaků.

5) Metabolické změny:

- Užívání alkoholu a barbiturátů může ovlivnit regulaci glukózy, což vede k hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi).

- Během vysazení je narušena glukózová homeostáza v těle, což může mít za následek těžkou hypoglykémii, zejména u jedinců s preexistujícím diabetem nebo podvýživou.

6) Zapojení více systémů:

- Odvykání od alkoholu nebo barbiturátů často postihuje více orgánových systémů současně, což vede ke složitému a nepředvídatelnému klinickému obrazu.

- Kombinace poruch CNS, kardiovaskulárních komplikací, respirační deprese a nerovnováhy tekutin a elektrolytů může rychle eskalovat do život ohrožujících stavů.

Vzhledem k potenciálu závažných a život ohrožujících komplikací, odvykání od alkoholu a barbitu