Jak diagnostikovat paralýza hlasivek
paralýza hlasivek , formálně známý jako jednostranné hrtanu ochrnutí , jedysfunkce zvratného nervu nebo vagus , který stimuluje hrtan . Normální mluvící hlas může být obvykle obnovena při správném vyšetření a léčbu . Pokyny dovolená 1
sledovat první příznaky jednostranném hrtanu ochrnutí . Tito pacienti zpočátku přítomné s charakteristickou nezvučný , nízké pronikavý hlas ve většině případů . Nicméně ,hlas také může být pronikavý , protože kompenzovanou fistulkou .
2
Zkontrolujte pacienta k dušnosti , zvláště když mluví . Je to především proto, že letecké plýtvání způsobené dysfunkcí glottis spíše než jakýkoli významný dopad na funkci plic .
3
Podívejte se na historii pacienta na všech novějších hrudníku , hlavy nebo krku chirurgie . Nejčastější příčinou jednostranné ochrnutí hlasivek jechirurgická zranění do hrtanu , nebo nervu vagus . Konkrétně obsahuje postupy , jako jsou přední spinální chirurgii , krční endartectomy , a tyreodektomií , hrudní a mediastinální operace .
4
Prove rtg hrudníku jako první zobrazovací studie . Jednostranné hlasivek ochrnutí může být také způsobeno hmoty v hrudi , jako velké kardiomegalie , mediastinální masy nebo Pancoast nádor, který rozšiřuje levé síně do té míry , že to poškozujelevé zvratného nervu .
5
Proveďte Počítačová tomografie ( CT) nebo magnetické rezonance ( MRI ), skenování pokudhrudník rentgen je negativní . Celá cesta z vagus a zvratného nervu by měly být vyšetřeny na zranění , vyžadující zobrazování ze spodní části lebky oblouku aorty na levé straně nervy a klíční kosti na pravé nervy .