Co je preseptální Celulitida

? Preseptální Celulitida , také volal periorbitální celulitida , jebakteriální infekce očních víček a jiných měkkých tkání v okolí očí . To je obvykle způsobeno, kdyžinfekce horních cest dýchacích se šíří do okolí očí , ale může také vyplývat z vnější oční infekce nebo brzy po traumatu této oblasti. Tato infekce je nejčastější u malých dětí . Medscape uvádí, že asi 80 procent pacientů s preseptální celulitidy jsou do 10 let věku , přičemž většina z nich do pěti let věku . To jeběžné infekce, která je obvykle mírná . Přes jejich vzácnosti , ale komplikace mohou být závažné . Pokud seinfekce není poskytnuta odpovídající léčba , může se šířit za oční bulvy a vyústit v život ohrožující stav nazývá " orbitální celulitida , " který vyžaduje okamžitou hospitalizaci a nitrožilní podávání antibiotik . Klasifikace a komplikace

Je důležité si uvědomit rozdíly mezi společným preseptální a vážnější orbitální celulitidy , a to zejména proto, že mají některé příznaky . Preseptální nebo periorbitální celulitida vliv na víčko a okolní měkké tkáně v přední části orbitální septa (tenká membrána, která odděluje víčko z hlubších orbitálních struktur a pomáhá blokovat povrchové infekce z šíření do těch hlubších struktur na oběžné dráze ) . Orbital nebo postseptal celulitida postihuje oblasti za orbitálního septa . Pokud preseptální celulitida šíří posteriorně na orbitální septum , může nakonec způsobit trvalé problémy se zrakem , neurologické problémy , nebo , v případě , že se šíří systémově , meningitida nebo sepse . Oba periorbitální a orbitální celulitida jsou častější u dětí , alebývalý stává mnohem častěji , neždruhý . To je štěstí , s ohledem na skutečnost, že preseptální celulitida je obvykle mnohem méně závažné než postseptal celulitidy , s druhým vyžadující agresivní léčbu , často včetně chirurgie . Preseptální celulitida o sobě nezpůsobí trvalé poškození . Pro život , nebo dokonce vize , které mají být vážně ohroženy osoby , musí se bakterie šíří do orbity . Včasná diagnóza a léčba může dramaticky snížit pravděpodobnost infekce šíří .
Způsobuje

nejčastější příčinou preseptální celulitidy je, když se infekce způsobující bakterie vstoupit na stránky přes lokální trauma , jako je například poškrábání , chlívku nebo bodnutí hmyzem . Mezi nejčastější bakterie způsobují preseptální celulitidy jsou Streptococcus pneumoniae a různé kmeny Staphylococcus aureus , včetně a epidermidis . Infekce horních cest dýchacích , nejčastěji zánět vedlejších nosních dutin , může vyvolat preseptální celulitidu šířením do povrchových tkání obklopujících oko . Některé systémové onemocnění , jako jsou plané neštovice a astmatu , jsou spojeny s preseptální celulitidy v obou očích .

Příznaky

Příznaky obou preseptální a postseptal celulitidy patří akutní bolest v očních víček , změna barvy nebo zarudnutí , teplo a rozsáhlý otok , který může dělat to těžké , nebo dokonce nemožné otevřít oči . Všimněte si, že se preseptální celulitidy , vize nebude ve skutečnosti být narušena chvíli , s orbitálním celulitida , jak oko - hnutí a vize jsou ovlivněny . Navíc , horečka , malátnost a protopsis ( výčnělek na oční bulvy ) vyplývá, orbitální celulitidy , neboť tyto příznaky by doprovázet periorbitální celulitidu . Tyto příznaky se obvykle prezentují následující infekce horních cest dýchacích nebo lokální trauma .
Diagnostika

preseptální celulitida bude diagnostikována klinickým hodnocením . Váš lékař bude testovat pohyblivost vašeho oka a zraku . Je-lioko je normální , než je otok , preseptální celulitida je s největší pravděpodobností viníkem . Dalším vodítkem je , pokud jeviditelný původ infekce na kůži . Pokud jsou výsledky nejednoznačné , což se může stát zejména u malých dětí , může býtzobrazovací vyšetření jako CT nebo MRI provádí pro potvrzení orbitální celulitidy a , případně , diagnostikovat zánět vedlejších nosních dutin .
Léčby

Pečlivé sledování a antibiotická léčba tvoří nejčastější léčebný plán pro preseptální celulitidy . Zpočátku bude léčba směřovat k patogenů , které způsobují infekce horních cest dýchacích , zejména zánět vedlejších nosních dutin . Dospělí a starší děti , u nichž orbitální celulitis byl s konečnou platností vyloučeni a kteří nevykazují žádné známky systémové infekce může být dána možnost ambulantní léčby . To se skládá z ústní antibiotika léčebného plánu , který trvá asi 10 dní . Je-li všakpacient nereagoval během prvních dvou až tří dní, může být léčba IV doporučit . V závažných případech, nebo u mladších dětí , hospitalizace zahrnující pečlivé sledování a nitrožilní antibiotika , je s největší pravděpodobností léčebný plán . To by mělo trvat asi sedm dní. Pokud však nedojde ke zlepšení během jednoho až dvou dní, nebo v případě, že stav zhoršuje , se považuje zamožnost orbitálních celulitida nebo rezistentních na antibiotika , jako jsou patogeny ( MRSA ) . Pokud se pacient zlepší během dvou až tří dnů vybít se pokračování ambulantní léčba se stávámožnost . V případě závažného preseptální celulitidy s víčka abscesy přítomných chirurgické drenáže je možné . Toto není obvykle nutné .