Jaké jsou kompenzační mechanismy, které působí na udržení krevního tlaku tváří v tvář ztrátě?
1. Tachykardie: Srdeční frekvence se zvyšuje, aby pumpovala více krve za minutu, čímž se zvyšuje srdeční výdej a udržuje se krevní tlak.
2. Vasokonstrikce: Krevní cévy se stahují, zejména v nepodstatných orgánech, aby přesměrovaly průtok krve do životně důležitých orgánů, jako je mozek, srdce a ledviny. To pomáhá udržovat krevní tlak zvýšením systémové vaskulární rezistence.
3. Aktivace systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS): Ledviny uvolňují renin v reakci na snížený průtok krve a sníženou dodávku sodíku do distálních tubulů. Renin přeměňuje angiotenzin I na angiotenzin II, což způsobuje vazokonstrikci a stimuluje nadledvinky k uvolňování aldosteronu. Aldosteron podporuje reabsorpci sodíku a vody v ledvinách, zvyšuje objem krve a krevní tlak.
4. Aktivace sympatického nervového systému: Aktivace sympatického nervového systému vede ke zvýšené srdeční frekvenci a síle kontrakce, stejně jako vazokonstrikci. Tyto účinky zvyšují krevní tlak.
5. Baroflex a karotický sinusový reflex: Tyto reflexy snímají změny krevního tlaku a spouštějí kompenzační mechanismy. Například při poklesu krevního tlaku baroreflex způsobí zvýšenou srdeční frekvenci a vazokonstrikci, které pomáhají zvyšovat krevní tlak.
6. Posun tekutiny z intersticiálních prostorů: S poklesem krevního tlaku se tekutina přesouvá z intersticiálních prostor do vaskulárního kompartmentu, čímž se zvyšuje objem krve a tlak.
7. Zvýšené uvolňování vazopresinu (antidiuretického hormonu): Vasopresin podporuje reabsorpci vody v ledvinách, snižuje výdej moči a šetří tekutiny, což může pomoci udržovat krevní tlak.
Tyto kompenzační mechanismy spolupracují na udržení krevního tlaku v úzkém rozmezí navzdory změnám v objemu krve. Pokud je však ztráta krve závažná nebo dlouhodobá, tyto mechanismy nemusí být dostatečné a krevní tlak může klesnout na kriticky nízké hodnoty, což vede k šoku a poškození orgánů.
