Jak diagnostikovat ascites
Ascites jelékařský termín používaný k popisu stavu , kdy tekutina hromadí nečekaně v břiše . Ačkoli to je nejčastěji přičítána nemocné játra , že je tojediný zdravotní stav, který se spouští . Onemocnění jako je rakovina , srdce , ledvin nebo pankreatu poruchy mohou vést k tomu , jakož i poranění břicha , zánět slepého střeva , tlustého střeva zánětem a infekcí . NávodDiagnostika jater související s ascitem
1
Zkontrolujte lékařské záznamy z předešlých podmínek , jako je alkoholismus , cholestáza , hepatitida , jaterní encefalopatie , nebo portální hypertenze .
2
fyzikální vyšetření . Podívejte se na bolesti břicha , otoky , zvětšení jater nebo sleziny , horečka , žloutenka , zmatenost , neobvyklé stolice , příznaky zažívacího traktu , problémy řeči , otok a problémech s močením .
3
Zeptejte se pacient když se krvácení z dásní , krev ve zvratcích , snížená chuť k jídlu , zácpa , potíže s dýcháním , nadměrné trávení , zvýšenou únavu nebo ospalost , rychlé přibývání na váze nebo ztráta , nekontrolované krvácení z nosu nebo nevysvětlitelné svědí . Také se zjistilo, zda se používá alkohol , a pokud ano , jak často .
4
Spusťte laboratorní testy , kontrola anémie , občas krevní sraženiny , a zvýšenou hladinou bilirubinu , jaterních enzymů nebo hladiny albuminu v séru . Objednejte CT pro kontrolu příznaky rakoviny ,dopplerovský ultrazvuk hledat krevních sraženin ,MRI k hledání souvisejících nemocí a ultrazvukem potvrdit přítomnost tekutiny
5
Proveďte operaci . . Laproscopic chirurgie nabízí vizuální pohled na stavu . Biopsie může potvrdit přítomnost jaterní cirhózy .
Diagnostiku Chylous ascites
6
Zkontrolujte lékařské záznamy pro předchozí diagnózou anorexie , rakoviny, srdečních selhání , hepatitida , tuberkulóza nebo sexuálně přenosné nemoci . Ty mohou být prekurzory této formy ascitu .
7
Kompletní fyzikální vyšetření . Podívejte se na chudokrevnost , změny na kůži a lymfatické žlázy , srdeční šelest , plicní tekutiny , bolesti , známky infekce nebo vnitřní krvácení , otoky a žilní nebo břišní distenze .
8
Určete, zda má pacient zácpa , snížená chuť k jídlu , únava , příznaky podobné chřipce , časté pálení žáhy či nevolnost . Také se zjistilo, zda se užívá drogy nebo alkohol pravidelně a jak často .
9
Spusťte laboratorní testy pro kontrolu zvýšenou hladinou bilirubinu , jaterních enzymů a hladin albuminu . Objednejte si břišní a hrudníku x - paprsky se podívat na fundamentální problémy . Proveďte CT pro příznaky rakoviny a ultrazvuku na potvrzení zadržování tekutin .
10
Kompletní punkci zkontrolovat na abnormálně barevné tekutiny v dutině břišní . Tekutina, která je bílé barvy , jako je napojena dolů mléka jeznamením chylous ascitu .
Kompletní bakteriální kulturu tekutiny shromažďují .
11
Proveďte operaci . Laproscopic chirurgie může poskytnout vizuální pohled na problém .
Diagnostika pankreatu ascites
12
provést fyzickou zkoušku . Podívejte se na změny ve žlučníku , jater , slinivky břišní nebo funkci , velikosti , cítit , a tvar , kůže žloutenku a otoky .
13
Zjistěte si, zdapacient má bolesti břicha , ztráta chuti k jídlu , nadměrnou únavu , potíže dýchání , nebo hubnutí .
14
Run laboratorní testy , aby zjistili, zda jsou pro zvýšenou hladinou bilirubinu . Proveďte CT nebo ultrazvuk pro endoskopické obrazy slinivky břišní ,endoskopická retrográdní cholangiopancreatography nebo perkutánní trashepatic cholangriography přezkoumat funkčnost žlučovodů;ransabdominal ultrazvuk ukáže , jak zastavěné kapaliny se pohybuje v dutině břišní , neboultrazvukové vyšetření , aby zkontrolujte, zda nádorů .
15
provést biopsii jehly pro kontrolu možného onemocnění , jako je rakovina .
16
Proveďte laproscopic operaci .