Příčiny obstrukční žloutenky

Žloutenka jezežloutnutí kůže , očí a dalších tkání v důsledku oběhu nadměrné bilirubinu v těle . Obstrukční žloutenka , také známý jako " cholestázy , " je způsobeno poruchou průtoku žluči . Běžné příčiny tohoto stavu patří onemocnění jater , reakce na lék , alkoholismus , žlučových kamenů a rakoviny . Fyziologie Žloutenka

Bilirubin jeprodukt rozpadu hemu ,bílkovina v červených krvinkách ( RBC ) , kostní dřeň , jaterní buňky a jiné tkáně . Většina cirkulujících bilirubin pochází z katabolismu zaniklých nebo poškozených erytrocytů . Bilirubin není rozpustný ve vodě , takže se váže na albumin pro transport krví do jater . Tam je konjugovaný ( z rozpustné ve vodě ) a pak vylučován do žluči . Žluč je rozebrán ve střevě k stercobilinogens , které jsou vylučovány ve stolici nebo znovu absorbovány a vylučovány opět do žluči . Malá část přechází do moči jako urobilinogen . Stercobilinogen a urobilinogen jsou pigmenty, které dávají stolici a moč jejich barvy . Jakékoliv patologie podél této cesty bude mít za následek nahromadění bilirubinu v krvi a příznaky žloutenky .
Obstrukční žloutenka

cholestáza nebo obstrukční žloutenka , nastane -li tok žluče z jater do střev, je ucpaný nebo narušena . Tato situace může nastat v játrech ( intrahepatální ) nebo mimo něj ( extrahepatických ) .
Intrahepatální Způsobuje

Jakákoliv podmínka, která poškozuje jaterní buňky může způsobit obstruktivní žloutenka . Mezi nejčastější příčiny jsou hepatitida , alkoholismus a drogy , které jsou toxické pro játra . Za těchto podmínek , bude krev práce ukazují zvýšené hladiny jaterních enzymů , ukazující na poškození jater . Kromě žloutenkou , příznaky intrahepatální obstrukce patří ascites (otok břicha v důsledku snížení oběhu játry ) a zvětšenou slezinu .
Mimojaterní Způsobuje

společné potrubí nese žluč z jater do střev . Jakékoli zablokování potrubí způsobí obstrukční žloutenka . Mezi nejčastější příčiny jsou žlučové kameny v potrubí a rakovinu slinivky . Žlučové kameny nebo žlučové kameny , tvoří ve žlučníku , který ukládá žluč produkovaný v játrech . Pokud se kamenné domečky v žlučníku kanálu , bolestivé břišní příznaky vznikají . Kameny , které projdou žlučníku potrubí a bránily společný žlučovod může způsobit zánět slinivky břišní a obstrukční žloutenka kromě bolesti břicha . Rakovina slinivky břišní způsobuje obstrukcí , kdyžnádor tlačí na společném žlučovodu . To je častoprvní nápadný symptom rakoviny slinivky břišní .
Příznaky a symptomy obstrukční žloutenky

nejzřejmější známka žloutenky jezežloutnutí kůže a očí , které dává nemoc jeho jméno ( " jaune " jefrancouzské slovo pro žlutý ) . V obstrukční žloutenky , může bilirubin neprojde do střev . Stolice je bledá , protože stercobilinogen není vytvořena . Nadbytek konjugovaný bilirubin se přelévá do ledvin a je vylučován jako urobilinogen , který dává močí velmi tmavou barvu . All -over svědění může dojít z přebytku žlučových solí , které jsou v těle . Příznaky onemocnění nebo látky ( v případě alkoholismu a drogové toxicity ), bude přítomen . Dlouhodobé symptomy zahrnují tmavnutí pleti (tzv. "bar místnosti tan " ) , neschopnost tvořit krevní sraženiny ( žlučové soli jsou nezbytné pro vstřebávání vitaminu K , životně důležité pro proces srážení krve ) , a v důsledku osteoporózy malabsorpce vitaminu D a vápníku .
Léčba

Léčba příčiny obstrukční žloutenky bude obvykle vymizí příznaky . U chronických nebo nevratných poruch , cholestyramin je dána vázat žlučové soli a zmírnit svědění . Doplňky vitamínů D , K a vápníku může být podána proti malabsorpce . V případě extrahepatální obstrukce , chirurgie může být nutná k odstranění překážky a řešit příznaky .