50letý muž, který je silně diaforetický a hypertenzní, si stěžuje na zdrcující bolesti pod hrudní kostí?

1. Vylučte akutní koronární syndrom (ACS)

- Elektrokardiogram (EKG)

- Srdeční biomarkery (např. troponin)

2. Zvažte další možné příčiny bolesti na hrudi

- Pitva aorty

- Plicní embolie

- Perikarditida

– Gastrointestinální příčiny (např. křeče jícnu)

- Muskuloskeletální příčiny (např. kostochondritida)

3. Zahajte léčbu na základě podezření na diagnózu

- ACS:aspirin, klopidogrel, morfin, nitroglycerin, kyslík

- Disekce aorty:okamžitý chirurgický zákrok

- Plicní embolie:antikoagulační, kyslíková, vazodilatační

- Perikarditida:NSAID, kolchicin

- Gastrointestinální příčiny:antacida, inhibitory protonové pumpy

- Muskuloskeletální příčiny:analgetika, terapie teplem/chladem