Dialýza : Fistula vs Graft

Ledviny jakmile pacient jsou již nepracuje , dlouhodobá dialýza bude nutné . Aby se zabránilo infekci v krevním řečišti a zúžení cév , a trvalý přístup hemodialýza je favorizován přes krátkodobé tunelovým použití katétru . Trvalý přístup k cévního systému pacienta se získá buď arteriovenózní píštěle nebo štěpu. Popis

arteriovenózní ( AV ) píštěle spojuje žíly přímo do tepny pod kůži . Velké žíly se používá často z předloktí na zápěstí nebo z ramene u lokte . Celým

AV graft jesyntetický štěp , který se připojuje na tepny do žíly . Štěp je vyrobena ze stejného materiálu, použitého v teflonových nátěrů , a je obvykletrubice o průměru 6 mm .
Vein Quality

žíly pacienta jsou nekvalitní , což znamená, že jsou příliš úzké nebo tenký ,štěp je možnost přednostní přístup. Štěp je takéoblíbené možnost u pacientů s anamnézou kouření či diabetu .
Time Frame

Pokud jepíštěl umístěna , bude potřebovat minimálně 8-12 týdnů , aby se stal velký a dostatečně silný pro použití dialýzy . Pokud je požadováno dialýza předpíštěl je dostatečně zralý pro dialýzu , budetunelového katetr být umístěn pro krátkodobé použití .

Po umístěna ,štěp může být použit v jak malý jak 2 týdny .


Trvanlivost

píštěl je odolnější než možnost štěpu . Podle U.C. San Diego Cévní chirurgie oddělení , polovina všech štěpů bude srážet off v prvním roce .
Věk

Výzkumníci na John Hopkins School of Public Health zjistili, že lidé mladší než 72 mají méně komplikací s umístěními píštělí , než se štěpu umístění . Naproti tomu , ženy do 72 roků věku ukázaly, méně komplikací s roubované umístění .
Rizika

Většina rizik spojených s trvalým přístupem dialýzy jsou nižší s píštěle než se štěpem . Některé z těchto rizik patří srážení krve , infekce a snížené prokrvení ruky .