Proč se nefunkční ledvina neodstraní?

Nefunkční ledvina, známá také jako ledvina s terminálním onemocněním ledvin (ESRD), se obvykle neodstraňuje, pokud nezpůsobuje specifické problémy nebo nepředstavuje zdravotní riziko. Zde je několik důvodů, proč nelze odstranit nefunkční ledvinu:

1. Rezervní funkce: I když je ledvina nefunkční, může stále poskytovat určitou rezervní funkci, jako je hormonální regulace a udržování rovnováhy elektrolytů. Odstranění ledviny by mohlo vést k větší zátěži zbývající ledviny a potenciálně ke zhoršení celkové funkce ledvin.

2. Anatomické aspekty: Umístění nefunkční ledviny a okolních struktur může její odstranění chirurgicky komplikovat a riskovat. Odstranění ledviny může zahrnovat rozsáhlou operaci a potenciální komplikace související s blízkými orgány, nervy a krevními cévami.

3. Zachování nefronů: V některých případech může nefunkční ledvina stále obsahovat zdravé nefrony, funkční jednotky ledvin. Tyto nefrony mohou být životaschopné pro transplantaci nebo budoucí regeneraci prostřednictvím lékařských intervencí. Zachování nefunkční ledviny poskytuje možnost potenciálních budoucích terapií.

4. Nepřítomnost příznaků nebo komplikací: Pokud nefunkční ledvina nezpůsobuje žádné příznaky nebo komplikace, jako je bolest, infekce nebo obstrukce, nemusí být nutné ji odstranit. Dokud zbývající ledvina funguje adekvátně, nemusí být okamžitá potřeba chirurgického zákroku.

5. Předvolby pacienta: Někteří pacienti se mohou raději vyhnout operaci nebo mohou mít náboženské nebo kulturní přesvědčení, které odrazuje od odběru orgánů. V takových případech může rozhodnutí o odstranění nefunkční ledviny nakonec záviset na přáních a hodnotách pacienta.

Je důležité si uvědomit, že rozhodnutí týkající se léčby nefunkční ledviny je složité a individuální. Před stanovením vhodného postupu se pečlivě zvažují různé faktory, včetně celkového zdravotního stavu pacienta, stavu zbývající ledviny a potenciálních rizik a přínosů operace.