Jak glomerulopatie C3 postupuje
1. Zahájení:
- Genetická predispozice (rizikové varianty APOL1)
- Environmentální spouštěče (infekce, toxiny)
2. Aktivace doplňku:
- Dysregulace alternativní dráhy komplementu
- Ukládání fragmentů C3 na glomerulární bazální membránu (GBM)
3. Infiltrace leukocyty:
- Neutrofily a makrofágy se rekrutují do postižených glomerulů
- Uvolnění zánětlivých mediátorů a proteáz
4. Glomerulární zánět:
- Mesangiální expanze a proliferace
- Zahuštění GBM
- Aktivace endoteliálních buněk
5. Poranění podocytů:
- Podocyty jsou poškozeny zánětem a aktivací komplementu
- Ztráta podocytů vede k proteinurii a glomeruloskleróze
6. Progrese do chronického onemocnění ledvin (CKD):
- Přetrvávající zánět a poranění vedou k postupné ztrátě funkce ledvin
- Rozvoj konečného onemocnění ledvin (ESRD) může vyžadovat dialýzu nebo transplantaci ledviny