Co se stane s nativními ledvinami po transplantaci, budou bolet?
1. Nativní ledviny nadále fungují:V některých případech mohou nativní ledviny fungovat i po transplantaci. Mohou produkovat určité množství moči, ale jejich funkce bude pravděpodobně časem klesat. Tento pokles může být postupný nebo rychlý a míra poklesu se u každého člověka liší. Přítomnost funkčních nativních ledvin může někdy ovlivnit management transplantované ledviny, jako jsou dávky léků a monitorování.
2. Nativní ledviny jsou odstraněny:Před nebo během transplantace mohou být nativní ledviny chirurgicky odstraněny. Toto rozhodnutí závisí na několika faktorech, včetně základního onemocnění ledvin, stavu nativních ledvin a potenciálního rizika komplikací. Nativní ledviny mohou způsobit problémy nebo komplikace v důsledku:
- Přetrvávající infekce:Nativní ledviny se závažným poškozením nebo chronickými infekcemi mohou sloužit jako rezervoár bakterií, což vede k pokračující infekci, která může postihnout transplantovanou ledvinu.
- Hypertenze:Nemocné nativní ledviny mohou přispívat k vysokému krevnímu tlaku (hypertenzi), který může transplantovanou ledvinu stresovat.
- Imunitní odmítnutí:V některých případech může imunitní systém vnímat přirozené ledviny jako cizí a napadnout je, což vede k imunitnímu odmítnutí.
- Ledvinové kameny:Jedinci, u kterých se ledvinové kameny vyvinou v jejich původních ledvinách, mohou zaznamenat recidivu v transplantované ledvině.
- Fistuly:Mezi nativními ledvinami a transplantátem se mohou vytvořit abnormální spojení (píštěle), což vede k nerovnováze tekutin a elektrolytů.
3. Nativní ledviny zůstávají na svém místě:V určitých situacích mohou být nativní ledviny ponechány na místě, aniž by fungovaly. Toto rozhodnutí je obvykle učiněno, když ledviny nepředstavují žádná významná rizika nebo komplikace a jejich odstranění je považováno za zbytečné nebo příliš náročné.
Je důležité si uvědomit, že péče o nativní ledviny po transplantaci ledviny je individuální a rozhodovací proces zahrnuje vstup transplantačního týmu, včetně lékařů, chirurgů a dalších zdravotnických pracovníků. Posoudí zdravotní stav jednotlivce, zváží potenciální rizika a přínosy a určí nejlepší postup k zajištění úspěšných výsledků transplantace a celkového zdraví.
