Jak se ledvinové kameny odstraňují?

Ledvinové kameny lze odstranit několika způsoby v závislosti na jejich velikosti, umístění a individuálních faktorech pacienta. Zde jsou běžné metody pro odstranění ledvinových kamenů:

1. Ureteroskopie a laserová litotrypse:Jedná se o minimálně invazivní zákrok používaný u kamenů lokalizovaných ve spodní části ledviny nebo v horní části močovodu (trubice, která vede moč z ledviny do močového měchýře). Malý, flexibilní nástroj zvaný ureteroskop se zavede přes močovou trubici, močový měchýř a do močovodu, aby se dostal k ledvinovému kameni. Laserová energie se pak používá k rozbití kamene na menší úlomky, které pak mohou přirozeně projít močí.

2. Litotrypse rázovou vlnou (SWL):SWL je neinvazivní procedura, která využívá vysokoenergetické rázové vlny k rozbití větších ledvinových kamenů na menší kousky. Rázové vlny jsou generovány mimo tělo a zaostřeny na ledvinový kámen pomocí ultrazvukového nebo rentgenového navádění. Roztříštěné kameny pak mohou projít močovými cestami.

3. Perkutánní nefrolitotomie (PCNL):PCNL je chirurgický zákrok používaný u větších nebo složitých ledvinových kamenů. Zahrnuje vytvoření malého vpichu v zádech a použití nefroskopu, tenkého osvětleného nástroje, k dosažení ledvinového kamene. Kámen je pak buď vytěžen celý, nebo rozlámán na menší kousky pomocí různých nástrojů.

4. Retrográdní intrarenální chirurgie (RIRS):RIRS je minimálně invazivní výkon, který kombinuje principy ureteroskopie a PCNL. Zahrnuje použití flexibilního ureteroskopu pro přístup k ledvinovému kameni přes močovod a následné použití různých nástrojů k rozbití a extrakci kamene.

5. Otevřená operace:Ve vzácných případech může být nutná otevřená operace u velkých, složitých nebo postižených ledvinových kamenů, které nelze účinně odstranit pomocí výše uvedených metod. Chirurg provede řez v zadní nebo boční části břicha, aby získal přístup k ledvině a přímo odstranil kámen.

Výběr metody odstranění ledvinového kamene závisí na velikosti kamene, umístění, složení a individuálních charakteristikách pacienta. Váš poskytovatel zdravotní péče vám doporučí nejvhodnější a nejméně invazivní metodu na základě vašich konkrétních 情況。