Maligní hypertermie péče v Pacu
Maligní hypertermie jestav, který se stane, kdyžtělo má hroznou reakci na některých anestetik . V průběhu maligní hypertermie ,tělo uvolňuje vápník do buněk, což vede k nebezpečným problémy s metabolismem . Pouze ti s podkladovým genetické abnormality jsou citlivé . Maligní hypertermie je léčitelná , a lidé mohou být vysílán s genetickým testováním zjistit, zda jsou v ohrožení . Definice
Maligní hypertermie jetěžká reakce na generalizované anestezii . Nejčastějšími příznaky jsou velmi vysoké horečky , vysoká srdeční frekvence , vysoká rychlost dýchání , odbourávání svalů , a abnormální hladiny kyslíku , oxidu uhličitého a kyselin v krvi . Vzhledem k tomu, že je to reakce na anestezii , maligní hypertermie nejčastěji vyskytuje v operačním sále , nebo hned po operaci , když je někdo v postanesthesia péče.
Způsobuje
maligní hypertermie se stane v důsledku genetické mutace, kterápostiženou osobu předá jej na polovinu svých dětí , v průměru . To je vyvolána tím, že některé anestetické plyny , včetně halotanové , sevofluranu , ethanu , isofluran a desfluranem , nebo uvolňující svaly sukcinylcholinem na ty s genetickou abnormalitou . Z nejasných důvodů , tyto léky způsobují velké zásoby vápníku být propuštěn uvnitř buněk pacientů s maligní hypertermie genu , což vede k závažné abnormality v metabolismu buněk a způsobuje příznaky maligní hypertermie .
Léčba
Maligní hypertermie jelékařská pohotovost . Pacient musí být rychle ochlazena na snížení teploty . Dantrolen ,uvolnění svalů , jeprimární léčba . Dantrolen funguje zastavení uvolňování vápníku , který způsobuje maligní hypertermii . Ti, kteří mají maligní hypertermie jsou obvykle léčeni intravenózní infuze dantrolen za den a půl a pak přešel na perorální léčbu . Dantrolen by měla být přijata pouze pod dohledem lékaře .
Testování a Screening
Jakmile člověk je podezření, že maligní hypertermie v důsledku reakce na anestezii , mohou být testována in vitro testu kontraktura . Malý biopsie je převzat ze svalu na noze . Tato svalová tkáň je pak vystavena jak kofein a halotanem akontrakce svalu se měří . Kontrakce v reakci na to jak kofein a halothanem je považován zapozitivní výsledek . Pokud má člověk pozitivní výsledek testu , genetické polymerázová řetězová reakce testy pak mohou být provedeno se podívat na konkrétní genové mutace . Je-li zjištěnamutace , ostatní členové rodiny mohou být také promítán na potenciál rozvoje maligní hypertermie .