Jak diagnostikovat svalová atrofie
svalová atrofie způsobuje postupné oslabení svalové tkáně, která může vést k ochrnutí a dokonce i smrt . Jeden druh , nepoužívání svalová atrofie , objeví častěji u dospělých nad 50 let , kteří nepoužívají dostatečně své svaly . Lékaři léčbě tohoto typu s výkonem , ultrazvukové terapie a někdy chirurgie . Vážnější a vzácný je spinální muskulární atrofie , která postihuje čtyři z každých 100.000 dětí . Oběti SMA nepřežije minulosti časné dospělosti , protože není známo, léčba stavu. Návodnepoužívání muskulární atrofie
1
mít pacienti popisují příznaky s tím, když se bolest začala , jak dlouho to trvá a zda se zhoršuje . Zeptejte se, zda pacienti nepříjemné pocity ve svalech , které se zdají nesouvisí s příznaky . Napříkladpacient, který uvádí, paže slabost neuvědomuje, žetěžko se má dýchání by mohlo naznačovat, atrofii svalů hrudníku .
2
Zeptejte pacienty o minulosti zdravotní stav a rodinné anamnézy . Jak Medline Plus naznačuje , lékaři by měli vědět, zdapacient spotřebuje příliš mnoho alkoholu , trpí revmatoidní artritidou nebo měl mrtvici nebo míšní poranění , všechny známé příčiny svalové atrofie .
3
Proveďte fyzikální vyšetření, měření obvodu končetiny pacienta . Sledovat, zda pacient je chůze je normální . Otestujte na rozsah pohybu tím, žepacient rozšířit své svaly úplně . Všimněte si, které pohyby způsobují bolest .
4
Otestujte svalové síly pacienta tím, že push pacienta proti vám . Hodnotit sílu na stupnici od 0 do 5 , přičemž 5 je normální a 0 označující žádný pohyb .
5
mítlaboratoř provést kompletní krevní obraz k vyloučení onemocnění krve . Objednat další testy, aby se ujistili, že svaly nejsou zanícené a mají normální hladinu enzymů a elektrické aktivity .
Spinální svalová atrofie
6
Žádost o lékařské záznamy dítěte přes věk 2 . Podívejte se na rizikové faktory , jako například rodinnou anamnézou SMA , slabých ramenní a svaly na nohou a časté infekce dýchacích cest .
7
Zeptejte se rodičů, jestlidítě má potíže s krmením a dýcháním . Zjistěte si, zdadítě ztratí kontrolu pohybu hlavou , vyznačující se tím, neschopnost zvednout hlavu , ji přesunout ze strany na stranu a držte ji stabilní ve věku 6 měsíců , a pokud příznaky se zhoršují .
8
mít rodiče vyprávět fyzický vývoj dítěte . Zjistěte, zdadítě naučili sedět a chodit samostatně v běžném věku .
9
Zkontrolujte dítě za SMA ukazatelů, jako je špatné držení těla a nosní řeč . Podívejte se na příznaky nervosvalové onemocnění , jako je například " diskety " svaly , nedostatek hlubokých šlachových reflexů a záškuby v jazyku . Ujistěte se, že slabost se objeví v proximálním (centrální ) svalů v pažích a nohou .
10
Proveďte další genetické testy pro určení přítomnosti vadných genů . Doporučitdítě podstoupit testy EMG -li genetické testy jsou negativní . Přečtěte si výsledky EMG , aby se ujistil svalové nervy nesou elektrické zpráv na správném tempu . Pokud výsledky EMG jsou pozitivní , objednat MRI pro zobrazení svaly v detailu.