Zdravotnická Požadavky na Noční Kyslík
Noční kyslíku nebo kyslík , který je použit v noci , jezákladním požadavkem v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci ( CHOPN) , jakož i dalších onemocnění plic . Asi 15 milionů lidí ve Spojených státech, u nichž byla diagnostikována CHOPN , seodhaduje 12-15000000 více diagnostikováno . Spojené státy utrácí více než 29000000000 dolarů ročně v nákladech na zdravotní péči na tomto stavu . CHOPN ječtvrtou nejčastější příčinou úmrtí u dospělých ve Spojených státech a na třetím místě v Medicare příjemce hospitalizací . Hypoxémie ,nízká hladina kyslíku v krvi , může být život ohrožující . Historicky , Medicare není plně podporován noční kyslík . S rostoucími náklady na tuto léčbu , to musí být přezkoumána zákonodárci a kritiky , a Medicare se zaměřila škrty v rozpočtu na dlouhodobou kyslíkovou terapii pro více než 20 let . Nocturnal Oxygen
Na začátku roku 1980 ,Nocturnal Oxygen Therapy Trial , nebo NOTT , určuje důležitost low -flow kyslíkové terapie v léčbě těžké hypoxemie . Dokonce i teď , tato studie je často odkazoval se na a poskytuje základ pro předepisování noční kyslíkovou terapii pro pacienty s CHOPN a dalšími plicními nemocemi . Jeho použití vedlo k méně časté a kratší pobyty v nemocnici .
Medicare Pokyny
Medicare zavedena pravidla pro dlouhodobou kyslíkovou terapii částečně jako výsledek procesu NOTT . Pacienti s úrovní PaO2 ze 56 až 59 mmHg ( milimetrů rtuti ), kteří mají také závislé edém , plicní hypertenzi nebo hematokrit vyšší než 56 procent , mají nárok na Medicare pokrytí . PaO2 se odkazuje na množství kyslíku v arteriální krvi . Na 60 procent PaO2 , pacienti potřebují zvláštní oprávnění přijímat pokrytí .
Budoucí úvahy
Protože rostoucích výdajů , Medicare nadále zkoumat noční kyslíkovou terapii . Se stárnutím populace a zvyšující se počet pacientů, kteří užívali noční kyslíku , zvyšuje náklady bude vyžadovat více pozornosti od vlády . Noční kyslík historicky byla zaměřena jako prostor pro škrty v rozpočtu , a jako Medicare pokračuje snaha co nejvíce snížit výdaje , očekává se, že noční kyslík bude ještě zkoumána . To se stává více než kdy jindy důležité , aby vláda rozpoznat skutečné náklady /přínos dlouhodobé noční kyslíkovou terapii .
