Ošetřovatelská diagnostika Neefektivní tkáňové perfuze

Neefektivní tkáňová perfúze může dojít v několika tělesných systémech - ledvin , periferních kardiopulmonální , gastrointestinální a mozkových . Je definována jako snížení průtoku krve , která vede k selhání vyživují kapilární tkáně . To způsobuje menší okysličení a výživy na buněčné úrovni . Pokud snížená perfuze cestuje , existuje jen málo , pokud nějaké účinky na zdraví pacienta . Ale pokud je toakutní stav , může být zničující a způsobit poškození orgánů nebo tkání nebo smrt . Pokyny dovolená 1

Podívejte se na vymezení charakteristických znaků . Patří mezi periferní otázky, jako je například edém , slabý nebo periferních impulsů , vlhká kůže , bolest nebo znecitlivění ; kardiopulmonální vliv , jako je hypotenze nebo angina pectoris ; a mozkové problémy, jako je letargie , zmatenost , neklid , záchvaty a snížil reakci na světlo . Tam může být také vliv na renální systém , jako změněné krevní tlak a hematurií nebo zažívací potíže včetně nevolnosti , bolesti břicha nebo sníženou nebo chybějící zvuky střev .
2

Podívejte se, zdapacient trpí souvisejících faktorů jako jsou křeče, trombu , plicní embolie , nitrolební krvácení nebo otok mozku .
3

provede průběžné hodnocení . Podívejte se na příznaky snížené prokrvení tkání , případné poruchy průtoku krve a krevní srážlivosti schopností . Je také důležité sledovat puls pacienta a provést srovnání , aby se ujistil periferní pulzy jsou stabilní .
4

terapeutické intervence . Pomoc s diagnostických testů , jako angiogramů a předvídat potřebu možnou vazodilatační terapii , embolektomii nebo heparinizaci . Ujistěte se, že je nejlepší možný srdeční výdej zvednutím postižené končetiny , nebo v případě potřeby za použití anti - embolie zařízení .
5

vědět , že budete muset udělat další specifické intervence . To může zahrnovat řadu pohybových cvičení , podávání kyslíku , nebo změnou polohy těla .