Nosní CPAP protokoly
Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách ( CPAP ) jestroj, který přivádí vzduch k pacientovi za použití nosních jazýčků . Tato dodávka vzduchu se nejčastěji používá pro obstrukční spánkové apnoe , městnavého srdečního selhání a u novorozenců , kteří potřebují další kyslík . CPAP funguje tak, že poskytuje kontinuální vzduchu do nosu . Podle SlideShare , CPAP byl poprvé použit v roce 1940 , původně v nemocnicích jsou kriticky nemocní pacienti byli odstavení mimo mechanickou ventilaci . První použití bylo přes celoobličejové masky nebo endotracheální trubice . Na začátku roku 1980 ,nosní maska byla navržena aprvní domácí použití pro obstrukční spánkové apnoe byl předepsán . Obstrukční spánková apnoe
CPAP jenejrozšířenější léčba obstrukční spánkové apnoe . CPAP je konstantní proudění vzduchu do nosu zmírňuje překážky a stimuluje normální dýchání . Léčba je bezpečná pro všechny věkové kategorie . Typický protokol pro obstrukční spánkové apnoe u pacientů je pro profesionální monitoring probíhat přes noc ve spánkové laboratoři , obvykle sídlí v nemocnici . Spánkové laboratoři studie měří závažnost spánkové apnoe a příslušné CPAP dávkování . Když výsledky a dávkování jsou určeny , pacient obdrží CPAP zařízení . Vzhledem k tomu,stroj je poněkud objemný na obličeji a může způsobit nepohodlí nebo rozpaky , pacienti obvykle trvá několik nocí , aby si zvykli na to . Nicméně ,lepší spánek, který CPAP poskytuje díky snadnější dýchání , nedostatek chrápání a méně probuzení make použitím stroje velmi prospěšný . CPAP neléčí obstrukční spánková apnoe a musí být používán každý den , jako nedostatek použití způsobí návrat příznaků .
Městnavé srdeční selhání
pacienti obvykle městnavého srdečního selhání , kteří použití CPAP také trpí obstrukční spánkové apnoe . CPAP při léčbě městnavého srdečního selhání , jenovější použití , nejprve zaveden v roce 1989 , kdy vědci zjistili, že léčba je zodpovědný za zvýšení ejekční frakce levé komory v srdci . Frakces vysokým ejekční jedobrým ukazatelem , že nebude docházet k náhlé srdeční smrti . CPAP poskytuje i další výhody v srdci , jako je například snížení mitrální regurgitaci a snížené hladiny aminokyseliny známého jako atriální natriuretický peptid a katecholaminů noradrenalinu , což jsou životně důležité pro zdravou funkci srdce . CPAP protokol pro městnavé srdeční selhání , jestejná jako u obstrukční spánkové apnoe , s pacientem , který je monitorován přes noc ve spánkové laboratoři pro určení vhodné dávky . Stejně jako u léčby obstrukční spánkové apnoe u sebe , pacienti musí mít zařízení každý večer vidět dlouhodobé výhody .
CPAP u kojenců
CPAP je standardní léčba pro děti , které se narodily v těhotenství kratší než 34 týdnů . Tito novorozenci téměř všechny zkušenosti opakující se epizody apnoe a jsou všeobecně léčených CPAP . Mohou být použity dvě nosní metody pro děti : nosní hroty nebo bublinkovou CPAP , který pokrývá celý nos s plastovou hadičkou . Obě metody jsou připraveny pro respirační terapii týmu . Kojenci jsou uvedeny CPAP na 70 procent kyslíku . V době porodu kojence , vybavení a kyslíku mixéry jsou připraveny a proudění kyslíku se nastavuje . Zvlhčovač v CPAP je naplněn 5 cm vody a testovány na příslušném toku proti dlani . Neonatální tým sleduje resuscitační protokol podle nemocničních standardů , ohřívá dítě , pozice hlavy a odsávání dýchacích cest . Dítě se pak suší a stimulovány dýchat , pak se přemístit na CPAP . CPAP je také používán k léčbě dětí , které byly v poslední době extubován nebo kteří trpí respirační tísně . Obecné indikace pro použití přístroje zahrnují zvýšenou dechovou práci , špatně rozšířené plíce na hrudníku x - ray , atelektáza ( kolaps plíce ) , plicní edém nebo krvácení , apnoe , extubaci , tracheomalacia ( slabost průdušnice ) nebo jinou poruchou dýchacích cest a phrenic nervu ( ochrnutí bránice ) .