O zlaté léčby u revmatoidní artritidy
Sloučeniny zlata se používá od roku 1900 k léčbě revmatoidní artritidy . I když se v poslední době vypadli z laskavosti mezi revmatology , kteří léčí revmatoidní artritidu , jsou stále používány jako lék poslední záchrany . Zlaté sloučeniny mohou být podávány jako intramuskulární injekce v ordinaci lékaře nebo jako předpis jen kapslí . Nejčastěji používané sloučeniny zlata v léčbě revmatoidní artritidy jsou zlaté thiomalát sodný ( Aurolate nebo Myochrysine ) a auranofin ( Ridaura ) . Gold aurothioglukóza ( Solganal ) byla ukončena v roce 2002, vzhledem k nízké poptávce po této formulace . Funkce
Sloučeniny zlata jsoutypu DMARD ( nemoc modifikující antirevmatické léky ) používané k léčbě revmatoidní artritidy . Ačkoli oni bylipřednostní léčba tohoto stavu až do roku 1990 , které jsou již běžně používány . Ostatní léky , jako je methotrexát , léky proti malárii a TNF inhibitory jsou obvykle přednostní, protože jejich nižším rizikem toxicity . Sloučeniny zlata se obvykle používá pouze tehdy, pokud jste jiné léky neposkytly dostatečnou úlevu . Jak sloučeniny zlata pracovat v léčbě revmatoidní artritidy není dobře rozumí , jedna z teorií je , že sloučeniny zlata blokují uvolnění molekuly, která způsobuje zánět kloubů
úvahy
.
Většina pacientů s revmatoidní artritidou, nebudete muset používat sloučeniny zlata . Tyto léky jsou jedním z posledních pokusů o léčbu pro těžkou , nepolevující revmatoidní artritidy . I když sloučeniny zlata jsou velmi účinné , jsou spojeny s řadou nepříjemných a někdy nebezpečných vedlejších účinků , což omezuje jejich použití . Přibližně 35 procent lidí, kteří jsou léčeni sloučeniny zlata musí přestat používat léky kvůli závažným vedlejším účinkům . Jsou účinné při 30 až 50 procent pacientů s těžkou revmatoidní artritidou , ale obvykle nemají dát úlevu od příznaků po dobu několika měsíců po zahájení léčby .
Varování
sloučeniny zlata jsou spojeny s mnoha vedlejšími účinky , z nichž některé mohou být potenciálně fatální . Tyto léky byly prokázáno, že způsobují vrozené vady a neměl by být používán během těhotenství , ale také přechází do mateřského mléka a vzhledem k jejich toxicitě se nesmí užívat kojící matky . Některé léky mohou vyvolat interakce při užívání se sloučeninami zlata , včetně hydroxychlorochin ( Plaquenil ) a penicilamin ( Cuprimine ) , z nichž oba jsou také použity v léčbě revmatoidní artritidy . Pečlivé sledování , včetně častých fyzikální vyšetření a krevních testů , jsou nutné , pokud jsou léčeni sloučeniny zlata .
Účinky
Kromě zlepšení příznaků revmatoidní artritidy , zlato sloučeniny mohou způsobit řadu nežádoucích účinků. Citlivost Sun běžně se vyskytuje u lidí léčených těmito léky a může vést k vážným spáleniny od slunce , pokud nejsou přijata opatření . Injektované sloučeniny zlata mohou způsobit okamžitou reakci , která zahrnuje závratě , nevolnost, zvracení , mdloby a zvýšené pocení . Tyto příznaky obvykle trvají pouzeněkolik minut . Někteří lidé mají bolesti kloubů po dobu 24 až 48 hodin po injekci sloučeniny zlata . Tento účinek se obvykle stává méně závažné nebo zmizí úplně po několika injekcích . Další nežádoucí účinky, které se mohou objevit v důsledku zlatých léčby patří bolestivost jazyka a úst , kožní vyrážky , svědění , olupování kůže , vředy a vředy v ústech , krev v moči , křeče v břiše , poruchy trávení , nechutenství , průjem , nevolnost a zvracení
Typy
dvě sloučeniny zlata se v současné době používají v léčbě revmatoidní artritidy; . to jsou zlaté thiomalát sodný ( Aurolate nebo Myochrysine ) a auranofin ( Ridaura ) . Thiomalát Gold sodný se podává jako intramuskulární injekce v ordinaci lékaře , zatímco auranofin je předepsán jako jednou denně kapsle . Gold injekce se obvykle podává jednou týdně po dobu prvních 22 týdnů , po které jsou uvedeny méně často . Injekce jsou více účinné, ale jsou spojeny s více závažnými vedlejšími účinky .
